婴儿巨大室间隔缺损并肺动脉高压的外科治疗
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【关键词】 婴儿; 室间隔缺损; 肺动脉高压; 外科治疗0引言
我院心脏外科自199801/200303手术治疗婴儿巨大室间隔缺损并肺动脉高压54例,报告如下.
1临床资料
本组患者54(男36,女18)例. 年龄:2~6 mo龄18例;6~12 mo龄36例. 体质量3.4~8.7(平均5.6±3.1) kg. 术前均有反复肺炎或(和)心衰病. 有8例直到手术时体温尚不能恢复正常,但术后恢复顺利. 查体:均可闻及胸骨左缘4/VI 级收缩期杂音,6例尚可闻及胸骨右缘3/VI 级收缩期杂音. 25例肺部有干、湿罗音. 20例肝脏肿大,肋下2~3 cm. 超声心动图示室间隔缺损(VSD) 0.9~2.3 cm;膜周型49例,干下型5例. 合并ASD 5例、PDA 3例、同时合并ASD及PDA 2例,VSD并感染性心内膜炎1例. 三尖瓣关闭不全18例. 平均肺动脉压力(6.65±1.96) kPa. 心电图示右心室肥厚39例. X线胸片示肺血增多52例 ......
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