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编号:10871447
一平苏引起严重干咳及尿失禁1例
http://www.100md.com 《第四军医大学学报》 2004年第3期
     ·经验交流·

    【关键词】 一平苏;高血压;严重干咳;尿失禁

     0引言

    一平苏(西拉普利,Inhibace)是一种长效的新型血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂,抑制肾素、血管紧张素、醛固酮系统,从而引起卧位与立位收缩和舒张压的降低. 一平苏与卡托普利(Captopril)均为ACE1,即可减少血管紧张素Ⅱ的形成,减弱其缩血管舒张,血压下降. 临床用于治疗原发性和肾性高血压. 无明显不良反应,但少见有服用本品后引起严重干咳伴尿失禁报道. 现将1例报道如下.

    1临床资料

    患者,女62岁,因高血压,于200202来院就诊. 给予一平苏片进行治疗(罗氏公司产品,批号为SH0010,生产日期为20010130). 口服每日一次,每次1.25 mg. 服药2 d后,患者开始出现咽喉发痒、咳嗽等症状,自认为感冒而未加注意,仍继续服用. 数日后出现剧烈干咳,无痰,夜晚加重,严重时伴有尿失禁发生,致使患者无法耐受,而被迫停药来院就诊. 经医生检查无器质性病变,考虑为服用一平苏过敏者所致,立即停药,未经其他药物治疗且卧床休息,数日后以上症状缓解并消除. 经医生改用合心爽进行治疗,无上述不良反应发生,确认为干咳及尿失禁等症状属服用一平苏所致.

     2讨论

    目前一平苏临床上应用广泛,一般患者对本品能很好耐受,在大多数病例中副作用是短暂的,轻度或中度的并不需停药. 常见有头痛、头晕报道,2%的患者有恶心、丘疹和咳嗽等不良反应. 但该药引起咳嗽的不良反应尚无法预测,特别是严重干咳,应立即停药,并到医院请医生给予全面检查,如无器质性病变,调换其他药物进行治疗.

    作者简介:张卫东(1971),男(汉族),河南省周口市人. 药师. Tel.(029)83377715

    (1第四军医大学唐都医院药剂科,陕西 西安 710038,2陕西医药有限公司,陕西 西安 710004)

    编辑王小仲, http://www.100md.com(张卫东,仲兵,李平,刘雪英,周瑾)