【关键词】 电解质平衡;神经系统疾病

    低钠血症是临床上常见的水电解质平衡紊乱，而在急性脑血管疾病中，亦常见到。在急性脑血管病中，大致分为抗利尿激素分泌异常综合征(syn-drome of inappropriate antidiuretic hormone secre-tion，SIADH)与脑耗盐综合征(cerebral salt wasting syndrome，CSWS)。由于两者在临床上相似，容易误诊误治。为了提高对CSWS的认识，现将近几年来宜章县人民医院收治的23例患者相关资料报道如下。

    1 材料与方法

    1.1 CSWS诊断标准

    Uygun等 [1] 提出的诊断标准:①有中枢神经系统疾病存在;②血清钠<130mmol/L;③ 尿钠 >20mmol/L或>80mmol/24h，尿渗透压>血浆渗透压;④尿量>1800ml/d;⑤低血容量;⑥全身脱水表现(皮肤干燥、眼眶下陷、血压下降等)。

    1.2 一般资料

    本组中，男13例，女10例;年龄39～71岁，平均51.6岁。所有急性脑血管疾病患者均按照1995年中华医学会全国脑血管病学术会议制定的诊断标准，并经头部CT、MRI及腰椎穿刺检查而确诊。其中脑出血7例、蛛网蟆下腔出血16例、合并高血压病12例、糖尿病8例、高脂血症17例、冠心病7例、高心病4例 ......