腹腔镜下行中晚期胃癌的根治术难度大，国内外报道的病例数极少[1]。我院2005年3～6月共开展腹腔镜下胃癌根治术6例，现将手术配合报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    本组6例，男5例，女1例；年龄51～72岁；近端胃1例，远端胃1例，全胃4例；其中包括1例联合多脏器切除(横结肠部分切除、十二指肠楔形切除、右卵巢包块切除)，手术遵循先难后易、先行无菌手术后行污染手术的原则[2]。本组手术时间平均330min，无一例中转开腹，均腹腔镜下顺利完成手术。

    1.2 麻醉及手术方法简介

    均采用全麻气管插管完成手术。全麻成功后，术野消毒铺巾，脐上做孔建立气腹，气腹满意后，常规放入腹腔镜器械及超声刀。分离大网膜、胃左右动脉、胃短动脉、游离胃及结肠，用合成夹夹闭后切断。在腹部开一5～6cm切口 ......