当前位置: 首页 > 期刊 > 《第四军医大学学报》 > 2004年第17期
编号:10872529
131I治疗甲状腺机能亢进的护理体会
http://www.100md.com 《第四军医大学学报》 2004年第17期
     【关键词】 甲状腺机能亢进; 131I治疗; 护理

     0引言

    我科200211/200303,经131I治疗甲状腺机能亢进(甲亢)合并多种并发症,取得满意效果.

     1临床资料

    患者50(男12,女38)例,年龄28~72岁,平均50岁. 甲状腺多为II~III肿大,其中合并突眼者27例,合并心房纤颤者10例;伴有周期性麻痹者15例;粒细胞减少者29例. 患者符合适应证及禁忌证条件,经甲状腺显像,结合触诊估算甲状腺重量,按每克甲状腺给予2.59×106~5.18×106 Bq计算,再用24 h摄131I率校正所计算的131I量. 在活度计下测量治疗所需的131I量,嘱咐患者口服.

     2护理

    2.1饮食护理低碘饮食,加强营养及补充维生素. 尤其对那些明显消瘦的患者,或食欲低的甲亢患者,应增加进餐次数,多进易消化食物,必要时给予胃肠外高营养.

    2.2服131I前护理协助患者做好前检查 ; 嘱咐患者做好前准备;应用静脉留置针建立静脉通路.

    2.3服131I后护理注意观察病情,测量生命体征,注意避免精神刺激及预防感染,防止甲亢危象的发生. 嘱咐患者多饮水及富含维生素C的果汁等,以保护泌尿系及唾液腺. 服131I后的最初几日,患者应卧床休息,避免剧烈运动. 1 wk以内,嘱咐患者在指定的时间、地点进行活动;排泄物应在指定的卫生间;陪护与探视,应加以限制. 2 wk内禁用碘剂、溴剂、抗甲状腺药物.

    2.4以整体护理为核心,做好卫生防护管理在患者的床头设标志牌,注明使用放射性药物的种类、放射性活度、使用日期. 建立防护监测、放射性污染清除等制度. 并备有医疗急救药品和清除放射性污染的应急器材、药物.

    作者简介:王磊(1970),女(汉族),陕西省眉县人. 主管护师. Tel.(029)83377793Email.xtdnum@fmmu.edu.cn

    (第四军医大学唐都医院核医学科,陕西 西安 710038)

    编辑王小仲, 百拇医药(王磊,徐海峰,张金赫,周润锁,强蕙婷)