哮喘发作有哪些并发症(上)
(1)肺气肿和肺心病 哮喘病人因气道过敏性炎症持续存在加上气道高反应，一接触外界的某些轻微刺激就引起支气管平滑肌痉挛，管腔狭窄，细支气管发生塌陷和不完全阻塞,严重时气体就不能完全排出，时间稍长便形成肺气肿。随着肺气肿的加重，导致肺泡内压增加，肺循环阻力增高，使心脏负担增加，发展成肺动脉高压，右心室增大，引起右心功能不全,出现顽固性咳嗽、气短、乏力、活动时心慌、气急、下肢浮肿、桶状胸、端坐呼吸(不能平卧)、烦躁、失眠、口唇和指甲出现青紫，病情十分危重。
(2)呼吸骤停和呼吸衰竭 呼吸骤停多半发生于咳嗽或进食时，也可在轻微活动后,应及时进行人工呼吸，并送医院抢救。呼吸衰竭的发生要较呼吸骤停进展缓慢，大多是哮喘严重发作(原称哮喘持续)的晚期并发症，主要表现为神志由烦躁转为昏迷和明显紫绀，应及时送往医院进行抢救。
(3)气胸和纵膈气肿 人体在呼气时肺泡内压力稍较外界大气压高一些，当哮喘发作，因细小气管阻塞加上咳嗽，肺泡内压力变得很高，这时一些薄弱的肺泡受到肺泡内压力的冲击就发生破裂，已破裂的数个肺泡可以连结在一起，形成肺大泡。肺泡或肺大泡的气体，顺着肺间质进入纵隔(位于胸部中间，是心脏、大血管、气管和食管所在处)形成纵隔气肿，或进入肺外的胸膜腔，形成气胸，压迫肺脏，造成肺泡压缩，使病情迅速进一步恶化，往往危及生命。气胸和纵隔气肿发生后病人感到胸痛和气急加剧，或有压迫感。少数病人发生气胸后，疼痛不明显，容易造成延误诊断和治疗。, 百拇医药(蔡绍曦 刘来昱 南方医科大学附属南方医院教授、博士)
(2)呼吸骤停和呼吸衰竭 呼吸骤停多半发生于咳嗽或进食时，也可在轻微活动后,应及时进行人工呼吸，并送医院抢救。呼吸衰竭的发生要较呼吸骤停进展缓慢，大多是哮喘严重发作(原称哮喘持续)的晚期并发症，主要表现为神志由烦躁转为昏迷和明显紫绀，应及时送往医院进行抢救。
(3)气胸和纵膈气肿 人体在呼气时肺泡内压力稍较外界大气压高一些，当哮喘发作，因细小气管阻塞加上咳嗽，肺泡内压力变得很高，这时一些薄弱的肺泡受到肺泡内压力的冲击就发生破裂，已破裂的数个肺泡可以连结在一起，形成肺大泡。肺泡或肺大泡的气体，顺着肺间质进入纵隔(位于胸部中间，是心脏、大血管、气管和食管所在处)形成纵隔气肿，或进入肺外的胸膜腔，形成气胸，压迫肺脏，造成肺泡压缩，使病情迅速进一步恶化，往往危及生命。气胸和纵隔气肿发生后病人感到胸痛和气急加剧，或有压迫感。少数病人发生气胸后，疼痛不明显，容易造成延误诊断和治疗。, 百拇医药(蔡绍曦 刘来昱 南方医科大学附属南方医院教授、博士)