冠心病为何屡治屡犯
秦大夫：
我父亲患有冠心病多年，每次发病，我们都积极治疗，出院后遵医嘱服药，可是仍然屡治屡犯，弄得全家人胆战心惊。请问，冠心病为何会屡治屡犯呢？
云南王丽
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王读者：
的确，有的冠心病会屡治屡犯。冠心病其病理改变为冠状动脉粥样硬化、血管壁增厚、管腔变窄或心肌耗氧量增加，引起心肌缺血缺氧，出现心绞痛，有些人虽经积极治疗，仍屡治屡犯。究其原因主要有：(1)治疗不当。冠心病治疗原则上应急则治标，缓则治本。千篇一律应用速效扩张冠状动脉药物，是疗效不佳的最常见原因。任何一种药物长期应用均会有不同程度的耐药性，包括硝酸甘油制剂和常用的速效救心丸在内。一旦产生耐药，其扩张冠状动脉作用失效，就会导致冠心病发作；(2)忽视降压。临床实践证明，冠心病合并高血压时，若只注重于心脏治疗而忽视降压治疗，心脏治疗效果则不尽人意。因此，对冠心病合并高血病患者在治疗上应以降压为主，扩张冠状动脉与活血化瘀并用。降压应首选尼群地平、尼莫地平等钙阻滞剂，不仅疗效可靠，而且又有扩张冠状动脉和改善心脏功能的作用；(3)情绪不稳。医学资料表明，情绪不稳，精神状态不佳时，使血管收缩，血压升高，冠脉狭窄，心肌供血不足，引起心绞痛；另外，情绪长期不稳，易使体内脂质代谢发生紊乱，血液粘稠度增高，血小板凝集力增强，冠状动脉内易发生血栓，此亦是心绞痛屡次发生的原因之一。因此，冠心病病人应自我调节心理平衡，做到情绪稳定，精神愉快。
云南大理州人民医院秦红群, 百拇医药
我父亲患有冠心病多年，每次发病，我们都积极治疗，出院后遵医嘱服药，可是仍然屡治屡犯，弄得全家人胆战心惊。请问，冠心病为何会屡治屡犯呢？
云南王丽
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王读者：
的确，有的冠心病会屡治屡犯。冠心病其病理改变为冠状动脉粥样硬化、血管壁增厚、管腔变窄或心肌耗氧量增加，引起心肌缺血缺氧，出现心绞痛，有些人虽经积极治疗，仍屡治屡犯。究其原因主要有：(1)治疗不当。冠心病治疗原则上应急则治标，缓则治本。千篇一律应用速效扩张冠状动脉药物，是疗效不佳的最常见原因。任何一种药物长期应用均会有不同程度的耐药性，包括硝酸甘油制剂和常用的速效救心丸在内。一旦产生耐药，其扩张冠状动脉作用失效，就会导致冠心病发作；(2)忽视降压。临床实践证明，冠心病合并高血压时，若只注重于心脏治疗而忽视降压治疗，心脏治疗效果则不尽人意。因此，对冠心病合并高血病患者在治疗上应以降压为主，扩张冠状动脉与活血化瘀并用。降压应首选尼群地平、尼莫地平等钙阻滞剂，不仅疗效可靠，而且又有扩张冠状动脉和改善心脏功能的作用；(3)情绪不稳。医学资料表明，情绪不稳，精神状态不佳时，使血管收缩，血压升高，冠脉狭窄，心肌供血不足，引起心绞痛；另外，情绪长期不稳，易使体内脂质代谢发生紊乱，血液粘稠度增高，血小板凝集力增强，冠状动脉内易发生血栓，此亦是心绞痛屡次发生的原因之一。因此，冠心病病人应自我调节心理平衡，做到情绪稳定，精神愉快。
云南大理州人民医院秦红群, 百拇医药