加 减 木 防 己 汤 治 疗 类 风 湿 性 滑 膜 炎

    李现林 河南中医学院第一附属医院 (河南 郑州 450000)

    提要: 运用加减木防己汤内服治疗类风湿性滑膜炎 216 例 , 疗程 3 个月 , 结果: 临床缓解

    144例 , 占 66167 %; 显效 28 例 , 占 12196 %; 有效 24 例 , 占 11111 %; 无效 20 例 , 占 9126 %;

    总有效率为 90174 %。结论: 加减木防己汤治疗类风湿性关节炎早期疗效满意。

    关键词: 类风湿性关节炎 滑膜炎 中医治疗 加减木防己汤

    类风湿性关节炎早期 (滑膜炎期) 主要表现为四肢对

    称性多关节肿胀疼痛、活动受限 , 此期病理改变属可逆性 ,如能恰当治疗 , 预后良好 , 多可治愈 , 如失治误治 , 日久

    不愈 , 病情进一步发展 , 可破坏关节软骨、软骨下骨质、韧带及肌腱等组织导致残疾。笔者自 1996年以来 , 根据类

    风湿性关节炎的病因病机及其特征 , 结合多年临床经验 ,运用吴鞠通加减木防己汤治疗类风湿性滑膜炎 216 例 , 取

    得良好效果 , 现总结如下。

    1 一般资料

    本组 216例患者中 , 男性 68 例 , 女性 148 例; 年龄最

    小者 14 岁 , 最大者 68 岁 , 其中 14～25 岁 71 例 , 26～35

    岁 63 例 , 36～45 岁 12 例 , 46～55 岁 39 例 , 56 岁以上 31

    例; 病程最短 3 个月 , 最长 2 年。全部病例均符合类风湿

    性关节炎的诊断标准[ 1 ]。

    2 治疗方法

    本组病例均以吴鞠通加减木防己汤治疗。方药: 防己

    15g , 薏仁 30g , 生石膏 30g , 木通 10g , 黄柏 10g , 海桐皮

    10g , 桂枝 6g , 独活 15g。水煎服 , 每日 1 剂。3 个月为 1

    疗程。

    3 治疗结果

    311 疗效评定标准[ 2 ]

    (1) 临床缓解: 按美国风湿病学

    学会 (ARA) 标准必需达到下述 6 项中之 5 项以上 , 并至

    少持续 2 个月 ......