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    中国药业 !% %’(%),)%-. ·!!·

    山药及其制剂的临床应用进展 王林丽， 孟德胜

    第三军医大学野战外科研究所大坪医院药学部， 重庆 %

    中图分类号： !% ； !%( 文献标识码： ) 文章编号： ( + ,-.( 0 +’ +

    摘要 目的： 综合开发利用出药资源。 方法： 查阅文献对山药的成分、 临床应用进行综述。 结果： 山药具有很大的药用价值， 临床应用广泛。

    结论： 研究开发山药的各种制剂和保健方剂， 具有较大的社会效益和经济效益。

    关键词 山药； 化学成分； 临床应用； 进展

    山药为薯蓣科植物薯蓣 !%’( ))( ,- +...0

    ,121 或参薯 ,- (+(( 3- 的根茎4 5 6。 山药在中药补剂中是一味应

    用很广的药物， 既可与其他药物配伍使用， 也可与食物配合食用，具有很高的药用价值。 现代研究发现， 山药根茎主要含淀粉、 多巴

    胺、 山药碱、 木戚素!、 胆甾醇、 麦角甾醇、 菜油甾醇、 7谷甾醇， 另

    含游离氨基酸， 糖朊， 水解产生的赖氨酸、 谷氨酸等多种氨基酸及

    鞣质等成分4 5 6。 现将山药及其制剂临床应用进展综述如下。

    ( 小儿感染性疾病

    山药可用于治疗小儿迁延性肺炎、 感冒咳嗽、 腹泻、 慢性霉菌

    性肠炎等。 孙道珍等4 % 6

    采用竺黄沙参山药合剂天竺葵、 北沙参、 淮

    山、 枇杷叶等治疗小儿迁延性肺炎 8 例， 结果治愈 %8 例， 好转 9

    例， 无效 5 例， 总有效率为 :9- 9;。 任志国4 8 6

    采用止嗽汤山药、 杏

    仁、 炙冬花等 治疗小儿感冒咳嗽 59< 例， 治疗组总有效率为

    :=- %;。 郭如爱等4 6

    采用山药薏仁莲子粥炒山药、 炒鸡内金、 莲子

    等治疗小儿腹泻 <9 例， 结果治疗愈 !8 例， 好转 58 例， 总有效率

    达 5;。 黄国平4 = 6

    采用二术山药汤山药、 熟地、 菟丝子、 肉苁蓉

    等治疗小儿迁延性肺炎、 慢性霉菌性肠炎 = 例， 治疗期间均停用

    抗生素， 疗程 = >， 治疗组痊愈 8 例， 好转 5 例， 无效 9 例， 总有效

    率为 <<;； 西药组用制霉菌素、 常规给药痊愈 % 例， 好转 5= 例，无效 5= 例， 总有效率为 !;。

    ! +受体过敏性窦性心动过速

    方力行496

    采用补肾活血类中药茯苓、 麦冬、 丹皮、 桑寄生、 熟地等

    治疗 7受体过敏性窦性心动过速 %5 例， 并作治疗前后自身对照。

    结果休息时平均心率从5!- := 次? @A治疗前降到 <%- : 次? @A，平均下降 %=- = 次 ? @A， 治疗前后差异有显著性 , B - = 。 提示

    本方既有治虚之本， 又有治阳浮之标的效果。

    . 糖尿病

    山药可用于治疗 % 型糖尿病气阴两虚夹瘀症、 糖尿病性肢体

    麻木。 封银曼等4 ! 6

    应用消渴灵胶囊人参、 熟地黄、 黄芪、 麦东等治

    疗 % 型糖尿病气阴两虚病症 %= 例， 结果观察组5= 例， 予消渴灵

    胶囊各项指标4空腹血糖、 % ( 尿糖定量、 血清总胆固醇C， 甘

    油三酯D 6均优于对照组45 例， 予格列齐特达美康片6， 表

    明消渴灵胶囊具有较好的降血糖、 血脂作用。 周福成等4 < 6

    采用中药

    生黄芪、 五倍子、 山药等与西药降糖药、 抗生素、 血管扩张剂联

    合治疗糖尿病 5:< 例， 结果总有效率为 :<- :;， 说明本方对本病有

    清热生津、 益气养阴、 健脾补肾的功效。 张景义等4 : 6

    采用补肾益气、清热、 活血类中药配伍治疗糖尿病， 自拟中药山花降糖丸山萸肉、天花粉、 西洋参、 当归、 炙黄芪等治疗糖尿病 <9 例， 结果总有效率

    为 :8;， 提示本方具有滋阴养血、 气血双补、 降血糖、 降血脂、 提高

    免疫力而治疗糖尿病的效用。 徐因等4 5 6

    采用中药生地黄、 天门冬、麦门冬、 生山药等治疗糖尿病性肢体麻木 8% 例， 结果 %% 例痊愈

    肢体麻木基本消失， < 例好转肢体麻木减轻， % 例无效肢体麻

    木无变化， 提示诸药合用可达到滋阴活血、 祛风通络的目的。 周全

    等4 55 6

    自制山药南瓜粥山药、 南瓜治疗 % 型糖尿病 < 例， 疗效比

    较满意。 该方适宜于各期糖尿病患者， 由于随 8 餐服用， 口味良好，易被接受， 而且可自然抑制患者的进食量， 既可起到治疗作用， 又

    帮助患者控制饮食。

    , 肠易激惹综合征

    和红霞4 5% 6

    采用抑肝扶脾温肾汤柴胡、 山药等配合丽珠肠乐、心理疗法治疗肠易激惹综合症 9 例， 结果总有效率为 :<- 8;， 提

    示本法具有抑肝、 解痉、 镇静、 抗过敏等功效。

    慢性阻塞性肺气肿

    应瑛4 58 6

    采用怀山药玄参、 白术、 炒牛旁子、 鸡内金等治疗慢

    性阻塞性肺气肿 例， 结果 %5 例显效咳嗽、 咯痰明显减少， 每天

    咳痰量 % @3 以下， 气急等明显改善； 5! 例好转咳嗽、 咯痰症状减

    轻 ......