熟地黄现代研究进展.PDF
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2006年2月23日
| 第1页 |
参见附件(75KB，2页)。
熟地黄现代研究进展
黄 霞3
3河南省中医药研究院 (450004)
2004年07月09日收稿
关键词:熟地黄 实验研究 综述
中图分类号:R285. 5文献标识码:B
文章编号:1006 - 0979(2004) 05 - 0025 - 02
熟地黄首载于《本草图经》 ,为玄参科多年生草本植物地
黄Rehmannia glutinosa Libosch 的根 ,经加工蒸晒而成。性味
甘、微温。归肝、肾经。具有补血滋阴,益精填髓功效。熟地
黄在临床上应用较为广泛。现将近年来有关熟地黄的研究作
以综述,以期对临床的辨证应用有一定的指导作用。
1 熟地黄的临床应用研究
地黄分鲜、生、熟三种,均有滋阴生津,治阴血津液亏虚诸
证。熟地黄味甘性微温,功专养血滋阴,填精益髓,凡一切精
血阴液亏虚偏寒或热不甚者宜之,且滋腻性强,常与少量砂仁
或陈皮同用,以保护胃气,促进药力吸收[1]。
张景岳认为“无论阴阳,凡病至极,皆所必至,总由真阴之
败耳! 然真阴所居,惟肾为主 ……虚邪之至,害必归阴;五脏
之伤,穷必及肾” ( 《景岳全书·杂证谟·虚损》 ) 。而熟地黄“味
甘微苦,味厚气薄,沉也 ……大补血衰,滋培肾水,填骨髓,益
真阴,专补肾中元气,兼疗藏血之经 ……禀至阴之德,气味纯
静 ,故能补五脏之真阴” ( 《景岳全书·本草正·地黄》 ) 。因此,张景岳一生最具特色之处 ———善用熟地。( 《景岳全书·新方
八阵·补阵》 )中 29 方 ,用熟地者 22 方 ,其适应范围,遍及肾、脾、肝、心、肺五脏,尤其是前三脏。未用熟地的7 方中 ,仍有
3方在加减项内用了熟地[2]。张成铭[3]
认为熟地味厚质重,阴中有阳,是治疗虚喘、虚实夹杂之喘的良药,只要巧为配伍,临床常收事半功倍之效。刘兴国[4]
用熟地 100 克煎浓液 500
毫升,每日晚顿服,连服三天,治疗药源性便秘120 例 ,取得良
好的疗效。毕雅安[5]
在运用黄芪、人参、熟地治疗糖尿病时发
现 ,随着黄芪、人参剂量的改变,糖尿病症状有改善,而尿酮体
水平无特异性变化,当同时加大熟地剂量时,尿酮体水平却有
了显著变化。
杨友鹤[6]
认为慢性泄泻及慢性失血患者往往虚实并见,其以虚为本,且以阴津虚亏为主。然用补血之品补其阴血,又
常会滋腻肠,与其病情不相宜。若《医学正传》中所云: “生地
黄生血,而胃气弱者服之恐碍食;熟地黄补血,而痰饮多者服
之恐腻膈”。而生、熟地制炭后,既有补脾肾之功,又平添涩
肠。生血之效且无滋腻滑肠之弊。朱凤华[7]
采用自拟熟地术
药汤重用熟地治疗脾胃血虚型胃脘痛36 例全部治愈。元阿
萍[8]
用熟地多糖口服液联合康力龙治疗慢性再障34 例 ,结
果:治疗组总有效率为85. 3 % ,对照组为58. 8 % ,两组比有显
著性差异(P < 0. 05) 。治疗组治疗 3 个月后外周血细胞明显
升高,和治疗前比较有显著性差异(P < 0. 01) ,治疗中未发现
熟地多糖有任何毒副作用。
2 熟地黄的化学成分研究
熟地黄的化学成分与生地黄相类似,国内外药学工作者
作了大量研究,认为熟地黄经炮制后含有梓 醇、糖类、甙类、 5
- 羟甲基糠醛等成分发生了明显变化。其中5 - 羟甲基糠醛
含量在 0. 18 %左右 ,是熟地黄质量控制的量化指标之一[9]。
刘美丽等[10]
研究发现地黄炮制过程中生成一化合物,经鉴定
为5 - 羟甲基糠醛,并用薄层层析 - 薄层扫描法测定了在炮
制中含量的动态变化,结果表明,地黄炮制成熟地黄后5 - 羟
甲甚佳糠醛含量增加20倍左右。纪耀华[11]
采用硫酸一苯酚
法测定生地黄及其炮制品中多糖的含量,结果表明:生地黄中
含多糖为 16. 59 % ,其炮制品熟地黄含多糖为3. 33 %。刘中
煜[12]
的研究结果表明熟地黄煎液中单糖含量比生地黄煎液
多2倍以上。边宝林等[13]
发现地黄炮制前后总糖含量无明
显变化,水苏糖减少,而还原糖则增加5倍左右。认为地黄在
常压下蒸制24h和加压下蒸制4h为最佳炮制时间,其还原糖
含量分别为 44. 17 %和 46. 99 %。甙类与梓醇成分。王宏洁
等[14]
证实梓醇含量熟地黄为鲜地黄的1 20～1 30 ,熟地黄变
黑可能与梓醇分解与糖发生聚合有关。日本川口义夫等[15]
通过对生、熟地黄研究后认为生地黄中蜜三糖、蔗糖等寡糖类
在炮制过程中水解,游离出果糖或变成甘露三糖、蜜二糖及葡
萄糖。
3 熟地黄的药理研究
3. 1 抗衰老作用的研究
曲凤玉等[16]
研究发现熟地黄氯仿提取液能显著降低小
鼠脑MDA含量,以熟地黄氯仿提取液对脑延缓衰老作用最
佳 ......
黄 霞3
3河南省中医药研究院 (450004)
2004年07月09日收稿
关键词:熟地黄 实验研究 综述
中图分类号:R285. 5文献标识码:B
文章编号:1006 - 0979(2004) 05 - 0025 - 02
熟地黄首载于《本草图经》 ,为玄参科多年生草本植物地
黄Rehmannia glutinosa Libosch 的根 ,经加工蒸晒而成。性味
甘、微温。归肝、肾经。具有补血滋阴,益精填髓功效。熟地
黄在临床上应用较为广泛。现将近年来有关熟地黄的研究作
以综述,以期对临床的辨证应用有一定的指导作用。
1 熟地黄的临床应用研究
地黄分鲜、生、熟三种,均有滋阴生津,治阴血津液亏虚诸
证。熟地黄味甘性微温,功专养血滋阴,填精益髓,凡一切精
血阴液亏虚偏寒或热不甚者宜之,且滋腻性强,常与少量砂仁
或陈皮同用,以保护胃气,促进药力吸收[1]。
张景岳认为“无论阴阳,凡病至极,皆所必至,总由真阴之
败耳! 然真阴所居,惟肾为主 ……虚邪之至,害必归阴;五脏
之伤,穷必及肾” ( 《景岳全书·杂证谟·虚损》 ) 。而熟地黄“味
甘微苦,味厚气薄,沉也 ……大补血衰,滋培肾水,填骨髓,益
真阴,专补肾中元气,兼疗藏血之经 ……禀至阴之德,气味纯
静 ,故能补五脏之真阴” ( 《景岳全书·本草正·地黄》 ) 。因此,张景岳一生最具特色之处 ———善用熟地。( 《景岳全书·新方
八阵·补阵》 )中 29 方 ,用熟地者 22 方 ,其适应范围,遍及肾、脾、肝、心、肺五脏,尤其是前三脏。未用熟地的7 方中 ,仍有
3方在加减项内用了熟地[2]。张成铭[3]
认为熟地味厚质重,阴中有阳,是治疗虚喘、虚实夹杂之喘的良药,只要巧为配伍,临床常收事半功倍之效。刘兴国[4]
用熟地 100 克煎浓液 500
毫升,每日晚顿服,连服三天,治疗药源性便秘120 例 ,取得良
好的疗效。毕雅安[5]
在运用黄芪、人参、熟地治疗糖尿病时发
现 ,随着黄芪、人参剂量的改变,糖尿病症状有改善,而尿酮体
水平无特异性变化,当同时加大熟地剂量时,尿酮体水平却有
了显著变化。
杨友鹤[6]
认为慢性泄泻及慢性失血患者往往虚实并见,其以虚为本,且以阴津虚亏为主。然用补血之品补其阴血,又
常会滋腻肠,与其病情不相宜。若《医学正传》中所云: “生地
黄生血,而胃气弱者服之恐碍食;熟地黄补血,而痰饮多者服
之恐腻膈”。而生、熟地制炭后,既有补脾肾之功,又平添涩
肠。生血之效且无滋腻滑肠之弊。朱凤华[7]
采用自拟熟地术
药汤重用熟地治疗脾胃血虚型胃脘痛36 例全部治愈。元阿
萍[8]
用熟地多糖口服液联合康力龙治疗慢性再障34 例 ,结
果:治疗组总有效率为85. 3 % ,对照组为58. 8 % ,两组比有显
著性差异(P < 0. 05) 。治疗组治疗 3 个月后外周血细胞明显
升高,和治疗前比较有显著性差异(P < 0. 01) ,治疗中未发现
熟地多糖有任何毒副作用。
2 熟地黄的化学成分研究
熟地黄的化学成分与生地黄相类似,国内外药学工作者
作了大量研究,认为熟地黄经炮制后含有梓 醇、糖类、甙类、 5
- 羟甲基糠醛等成分发生了明显变化。其中5 - 羟甲基糠醛
含量在 0. 18 %左右 ,是熟地黄质量控制的量化指标之一[9]。
刘美丽等[10]
研究发现地黄炮制过程中生成一化合物,经鉴定
为5 - 羟甲基糠醛,并用薄层层析 - 薄层扫描法测定了在炮
制中含量的动态变化,结果表明,地黄炮制成熟地黄后5 - 羟
甲甚佳糠醛含量增加20倍左右。纪耀华[11]
采用硫酸一苯酚
法测定生地黄及其炮制品中多糖的含量,结果表明:生地黄中
含多糖为 16. 59 % ,其炮制品熟地黄含多糖为3. 33 %。刘中
煜[12]
的研究结果表明熟地黄煎液中单糖含量比生地黄煎液
多2倍以上。边宝林等[13]
发现地黄炮制前后总糖含量无明
显变化,水苏糖减少,而还原糖则增加5倍左右。认为地黄在
常压下蒸制24h和加压下蒸制4h为最佳炮制时间,其还原糖
含量分别为 44. 17 %和 46. 99 %。甙类与梓醇成分。王宏洁
等[14]
证实梓醇含量熟地黄为鲜地黄的1 20～1 30 ,熟地黄变
黑可能与梓醇分解与糖发生聚合有关。日本川口义夫等[15]
通过对生、熟地黄研究后认为生地黄中蜜三糖、蔗糖等寡糖类
在炮制过程中水解,游离出果糖或变成甘露三糖、蜜二糖及葡
萄糖。
3 熟地黄的药理研究
3. 1 抗衰老作用的研究
曲凤玉等[16]
研究发现熟地黄氯仿提取液能显著降低小
鼠脑MDA含量,以熟地黄氯仿提取液对脑延缓衰老作用最
佳 ......
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