老年人应慎用安眠药
药瘾是当今世界上出现的一种新型病，它同毒瘾、烟瘾、酒瘾同属于一类社会病。药瘾甚至比酒瘾更危险，据瑞典医学院统计，在2000名被送往医院抢救的药瘾者中，死亡率高达25%。而这些药瘾者大多数是服用安眠镇静药成瘾的。
据报道，50岁以上的老年人中长期使用安眠药的人随着增龄而增加，大于65岁的老年人校?6%以上的人使用安眠药；其中连续使用1年以上者达75%。少数老年人连续使用安眠药长达10年以上，而在医院或康复医院中的老年人使用率更高。由于老年人机体对安眠药的反应增高，对安眠药的吸收、分布、代谢和排泄发生了变化，使身体健康受到损害。这应引起人们的高度重视。那么，安眠药对老年人有哪些危害呢？
■长期使用可产生多种后遗症效应。
老年人连续使用安眠药(尤其是长效安眠药)可产生多种后遗症效应，表现为白天嗜睡、迟钝、判断力下降、意识模糊乃至精神紊乱等。这是由于老年人对安眠药的反应性随着增龄而增高，且安眠药在老年人体内消除缓慢，半衰期显著延长，引起药物的蓄积作用所致。
, 百拇医药
■可引起老年人焦虑和早醒失眠。
焦虑和早醒失眠多发生在使用短效安眠药的老年人中。一项由120名40~70岁的志愿者参加的对照试验显示，连续25天每晚服用甲基三唑氯安定0.5毫克，可引起焦虑、抑郁和恐慌，少数人出现幻觉。究其原因，可能是机体对药物产生了耐受性，或药物从中枢内的受体部位迅速消除，或该药在体内某种毒性代谢产物的作用。
■可引起睡眠期间呼吸障碍。
早在20世纪20年代就有人发现安定类药物可抑制呼吸，加重老年人在睡眠期间的呼吸障碍。科学研究结果表明，口服氟胺安定30毫克者，睡眠期间呼吸暂停次数平均为9.95次，累积时间3.44分钟，而对照受试者分别为5.33次和1.75分钟，两者差异显著。有人认为，长期使用安眠药者夜间死亡率较高，可能与该药引起的夜间呼吸暂停有关。
■可引起停药后反跳性失眠。
, 百拇医药
老年人长期使用安眠药，会产生药物依赖性，如果突然停药，便可引起反跳性失眠，甚至比用药前的失眠更为严重，其⑸那慷人嬉┪锇胨テ诘母谋涠?br>变。临床观察显示，长期服用短效安眠药甲基唑氯安定的老人，一般在停药当天就会出现反跳性失眠；而服用长效安眠药硝基安定者，一般在停药3天后才出现严重失眠。后者可能是长效药消除缓慢，骤然停药后其有效催眠浓度仍可维持较长时间所至。此外，停药反应还有恶心、呕吐、耳鸣、焦虑、注意力不集中、震颤及不自主运动等症状。值得重视的是，长期使用安眠药的老人，在发生卒中或意外伤害时，常会因无意识地停药而出现一系列反应，使症状更加复杂，如果主管医师对此缺乏了解，就可能影响疾病的诊断。
药店的药师应该熟悉安眠药对老年人的危害，如果遇到老年人因失眠等前来进行用药咨询时，可以向他们介绍一些养生保健方法，帮助他们提高睡眠质量。同时，提醒他们要有自我保护意识，不要随便服用药物。要认清这样一个道理：任何药物既可治病，又可致病；既对人体有利，又对人体有害。因此，对用药要采取特别慎重的态度，对于安眠药也是如此。如果必须使用时，一定要控制在短期内，避免长期连续用药。对已有安眠药药瘾的老人，应劝其下定决心，与戒毒、戒烟、戒酒一样，尽量逐渐减量，直至不依赖药物，免除药物的毒害。
文/唐笑, http://www.100md.com
据报道，50岁以上的老年人中长期使用安眠药的人随着增龄而增加，大于65岁的老年人校?6%以上的人使用安眠药；其中连续使用1年以上者达75%。少数老年人连续使用安眠药长达10年以上，而在医院或康复医院中的老年人使用率更高。由于老年人机体对安眠药的反应增高，对安眠药的吸收、分布、代谢和排泄发生了变化，使身体健康受到损害。这应引起人们的高度重视。那么，安眠药对老年人有哪些危害呢？
■长期使用可产生多种后遗症效应。
老年人连续使用安眠药(尤其是长效安眠药)可产生多种后遗症效应，表现为白天嗜睡、迟钝、判断力下降、意识模糊乃至精神紊乱等。这是由于老年人对安眠药的反应性随着增龄而增高，且安眠药在老年人体内消除缓慢，半衰期显著延长，引起药物的蓄积作用所致。
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■可引起老年人焦虑和早醒失眠。
焦虑和早醒失眠多发生在使用短效安眠药的老年人中。一项由120名40~70岁的志愿者参加的对照试验显示，连续25天每晚服用甲基三唑氯安定0.5毫克，可引起焦虑、抑郁和恐慌，少数人出现幻觉。究其原因，可能是机体对药物产生了耐受性，或药物从中枢内的受体部位迅速消除，或该药在体内某种毒性代谢产物的作用。
■可引起睡眠期间呼吸障碍。
早在20世纪20年代就有人发现安定类药物可抑制呼吸，加重老年人在睡眠期间的呼吸障碍。科学研究结果表明，口服氟胺安定30毫克者，睡眠期间呼吸暂停次数平均为9.95次，累积时间3.44分钟，而对照受试者分别为5.33次和1.75分钟，两者差异显著。有人认为，长期使用安眠药者夜间死亡率较高，可能与该药引起的夜间呼吸暂停有关。
■可引起停药后反跳性失眠。
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老年人长期使用安眠药，会产生药物依赖性，如果突然停药，便可引起反跳性失眠，甚至比用药前的失眠更为严重，其⑸那慷人嬉┪锇胨テ诘母谋涠?br>变。临床观察显示，长期服用短效安眠药甲基唑氯安定的老人，一般在停药当天就会出现反跳性失眠；而服用长效安眠药硝基安定者，一般在停药3天后才出现严重失眠。后者可能是长效药消除缓慢，骤然停药后其有效催眠浓度仍可维持较长时间所至。此外，停药反应还有恶心、呕吐、耳鸣、焦虑、注意力不集中、震颤及不自主运动等症状。值得重视的是，长期使用安眠药的老人，在发生卒中或意外伤害时，常会因无意识地停药而出现一系列反应，使症状更加复杂，如果主管医师对此缺乏了解，就可能影响疾病的诊断。
药店的药师应该熟悉安眠药对老年人的危害，如果遇到老年人因失眠等前来进行用药咨询时，可以向他们介绍一些养生保健方法，帮助他们提高睡眠质量。同时，提醒他们要有自我保护意识，不要随便服用药物。要认清这样一个道理：任何药物既可治病，又可致病；既对人体有利，又对人体有害。因此，对用药要采取特别慎重的态度，对于安眠药也是如此。如果必须使用时，一定要控制在短期内，避免长期连续用药。对已有安眠药药瘾的老人，应劝其下定决心，与戒毒、戒烟、戒酒一样，尽量逐渐减量，直至不依赖药物，免除药物的毒害。
文/唐笑, http://www.100md.com