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卡住了 别喝醋
http://www.100md.com 2006年3月1日 广州日报
     在医院的急诊室,我经常接诊各类急诊患者,气管异物就是常见的一种急症。一天傍晚,一群人神色紧张地将一位60多岁的老人送到急诊室。这位老人嘴中带血,经向老人的家属询问,才知老人吃鱼时,不慎被鱼刺卡住了,想了许多办法,也无法将鱼刺吐出。后来有亲属出了一个主意:用吞吃馒头的做法将鱼刺强行咽下。老人照做后,不但没有将鱼刺咽下,反而症状更加严重。到了此时,家人才急忙将老人送到医院抢救。在日常生活中,鱼刺卡在食管或喉咙处的现象十分多见,有一位老人年轻时被鱼刺卡住了气管,几经折磨,才将鱼刺取出。从此,他从年轻到老年,竟然再也不敢吃鱼。

    当鱼刺等异物卡在食管后,想通过强力吞咽、大口进食或吞咽韭菜团、喝醋等方法将异物排除是很普遍的现象,但这种做法是很危险的。正常人的食管始于咽部经胸腔通过膈肌至胃贲门部,全长约25厘米,并有3个狭窄部。食管异物最容易卡在第二狭窄部,这个狭窄部的前方为气管,后方为主动脉弓。当强行吞咽后,异物随食管肌肉的收缩可能刺破食管而造成食管瘘并发周围脓肿。如果异物刺破气管,还可以引起食管气管瘘。如果异物向后刺破主动脉,可引起大出血而导致死亡。这样说并非危言耸听。

    据有关报道,我国某大医院近4年来,一共收治食管异物病人1106名,其中鱼骨刺伤就占687名,死亡25名。因此,一旦不慎被鱼刺和其他异物卡住,要立即将口腔内的食物吐净,再用力咳嗽,或者用冷开水反复漱口,以便将异物吐出。如果通过这些努力还不能解决问题,应立即去医院看急诊。采用吞咽饭菜和喝醋等办法,只会将鱼骨推向更危险的部位或使鱼刺扎得更深,治疗起来就更麻烦了。, 百拇医药