麻醉：高风险地带尤需防患未然
在手术过程中，麻醉由于其对人体脏器功能产生的抑制作用，一直属高风险专业。麻醉手术存在风险大概可以归根于：病人本身的因素(如病人的年龄、病情严重性以及并存疾病等)；麻醉因素(麻醉选择不当、麻醉操作失误、麻醉管理不当和处理错误、麻醉药过量、麻醉机故障等)；术前准备不充分。
由于高风险性，麻醉而引发的医疗纠纷便时有发生。同济医科大学法医病理学教研室1955～1997年间受理手术科室医疗纠纷73例，其中麻醉科发生的纠纷仅次于外科，占12.6%。可见，提高麻醉工作质量，减少麻醉医疗纠纷，对于缓解医患矛盾、构建和谐医患关系起着关键性的作用。笔者认为，要做到这一点，应将提高人员素质、健全管理制度、优化设备环境等要素综合考虑，多管齐下，相得益彰。
途径一：提高麻醉工作人员的素质
高素质的麻醉工作人员是麻醉安全的前提。只有取得职业医师资格证书并经注册后的工作人员方可进行医师职业活动，对实习生、刚毕业的医生和进修生要严格带教，防止发生问题。
, http://www.100md.com
医学发展日新月异，麻醉科所用器材、药品也不断更新。作为一个合格的麻醉医师，要对麻醉的高风险性有清楚的认识，不断加强学习，更新知识，提高自身业务水平，才能保证在工作中不出纰漏。除了业务知识，麻醉医师还必须认真学习贯彻各项卫生管理行政法规、医疗技术操作常规及医师行业职业道德，头脑中始终要有法律意识，明确自己的权利和义务，做到依法行医。这既是对患者的保护，也是对自身的保护，更是对良好的医患关系的维护。
途径二：健全管理制度，提高服务意识
严格而健全的管理工作制度是麻醉工作安全的保证。
手术开始前，麻醉医师有必要亲自探访患者，对其进行全面的体格检查，了解其病史，掌握其适应症、禁忌症、过敏史等，并仔细检查手术的准备工作是否到位、完善。同时，需要认真执行麻醉协议书签字程序，使患者及家属了解麻醉实施方法、麻醉用药的特殊性以及由此可能产生的问题，还可使麻醉医师进一步了解患者的病情，预测、评估麻醉中可能发生的特殊问题，制定出有效的抢救预案。履行这一程序是麻醉医师自我保护的一项重要制度。
, 百拇医药
麻醉开始前，麻醉医师要确保麻醉及监测器材、抢救设备、急救药品齐全及性能良好。麻醉期间，要加强人员管理，严禁出现脱岗、中途换人等现象的产生。对于医师来说，要做到严格遵循技术操作常规，做好基本监测，坚持三级检诊管理制度。
手术结束后，麻醉医师应在患者完全清醒后，亲自陪送回病房，做好交班工作，并要提高服务意识，做到适时回访，发现麻醉引起的并发症或异常现象，及时作出处理。
途径三：优化医疗设备及工作环境
齐全的医疗设备和良好的工作环境是麻醉工作安全的有力保障。手术室和麻醉区域危及病人和工作人员健康，主要有四种情况，即燃烧与爆炸、用电意外、麻醉污染及其它如高温、低温、噪音等。建立安全有效的安全操作规程将有助于防止或减少不必要的伤害事故和麻醉医疗纠纷。手术室内应具备基本的麻醉监测和抢救设备、药品，对设备与药品要加强管理，做到随时可取可用，杜绝伪劣产品。对于医师的工作条件要给予改善，人员配置应合理，避免医师疲劳上岗、带病上岗、带情绪上岗等。
由此我们不难看出，归根结底，麻醉医疗纠纷解决与否与院方和麻醉医师的态度息息相关，是他们共同的责任。一方面，院方要加强管理，给医师提供良好的工作条件；另一方面，医师要加强责任心，掌握牢固的基础知识和熟练的操作技术。只有两方共同努力，才能有效减少甚至避免麻醉医疗纠纷的发生，构建起和谐的医患关系。
医药经济报2006年 医院周刊第8期, http://www.100md.com(河北省邯郸市第一医院 陆长安)
由于高风险性，麻醉而引发的医疗纠纷便时有发生。同济医科大学法医病理学教研室1955～1997年间受理手术科室医疗纠纷73例，其中麻醉科发生的纠纷仅次于外科，占12.6%。可见，提高麻醉工作质量，减少麻醉医疗纠纷，对于缓解医患矛盾、构建和谐医患关系起着关键性的作用。笔者认为，要做到这一点，应将提高人员素质、健全管理制度、优化设备环境等要素综合考虑，多管齐下，相得益彰。
途径一：提高麻醉工作人员的素质
高素质的麻醉工作人员是麻醉安全的前提。只有取得职业医师资格证书并经注册后的工作人员方可进行医师职业活动，对实习生、刚毕业的医生和进修生要严格带教，防止发生问题。
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医学发展日新月异，麻醉科所用器材、药品也不断更新。作为一个合格的麻醉医师，要对麻醉的高风险性有清楚的认识，不断加强学习，更新知识，提高自身业务水平，才能保证在工作中不出纰漏。除了业务知识，麻醉医师还必须认真学习贯彻各项卫生管理行政法规、医疗技术操作常规及医师行业职业道德，头脑中始终要有法律意识，明确自己的权利和义务，做到依法行医。这既是对患者的保护，也是对自身的保护，更是对良好的医患关系的维护。
途径二：健全管理制度，提高服务意识
严格而健全的管理工作制度是麻醉工作安全的保证。
手术开始前，麻醉医师有必要亲自探访患者，对其进行全面的体格检查，了解其病史，掌握其适应症、禁忌症、过敏史等，并仔细检查手术的准备工作是否到位、完善。同时，需要认真执行麻醉协议书签字程序，使患者及家属了解麻醉实施方法、麻醉用药的特殊性以及由此可能产生的问题，还可使麻醉医师进一步了解患者的病情，预测、评估麻醉中可能发生的特殊问题，制定出有效的抢救预案。履行这一程序是麻醉医师自我保护的一项重要制度。
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麻醉开始前，麻醉医师要确保麻醉及监测器材、抢救设备、急救药品齐全及性能良好。麻醉期间，要加强人员管理，严禁出现脱岗、中途换人等现象的产生。对于医师来说，要做到严格遵循技术操作常规，做好基本监测，坚持三级检诊管理制度。
手术结束后，麻醉医师应在患者完全清醒后，亲自陪送回病房，做好交班工作，并要提高服务意识，做到适时回访，发现麻醉引起的并发症或异常现象，及时作出处理。
途径三：优化医疗设备及工作环境
齐全的医疗设备和良好的工作环境是麻醉工作安全的有力保障。手术室和麻醉区域危及病人和工作人员健康，主要有四种情况，即燃烧与爆炸、用电意外、麻醉污染及其它如高温、低温、噪音等。建立安全有效的安全操作规程将有助于防止或减少不必要的伤害事故和麻醉医疗纠纷。手术室内应具备基本的麻醉监测和抢救设备、药品，对设备与药品要加强管理，做到随时可取可用，杜绝伪劣产品。对于医师的工作条件要给予改善，人员配置应合理，避免医师疲劳上岗、带病上岗、带情绪上岗等。
由此我们不难看出，归根结底，麻醉医疗纠纷解决与否与院方和麻醉医师的态度息息相关，是他们共同的责任。一方面，院方要加强管理，给医师提供良好的工作条件；另一方面，医师要加强责任心，掌握牢固的基础知识和熟练的操作技术。只有两方共同努力，才能有效减少甚至避免麻醉医疗纠纷的发生，构建起和谐的医患关系。
医药经济报2006年 医院周刊第8期, http://www.100md.com(河北省邯郸市第一医院 陆长安)