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胃切除后还会得胃癌吗?
http://www.100md.com 2006年3月6日 《健康时报》 2006.03.06
     受访专家:季加孚,北京肿瘤医院外一科主任、主任医师、博士生导师。

    擅长治疗:胃和食道等消化道肿瘤。

    门诊时间:周三下午胃溃疡、糜烂性胃炎等疾病是引发胃癌的导火索,如果把这些危险因素祛除,是不是就“万无一失”,不被癌细胞侵袭呢?实际上,根据临床资料显示,胃切除手术后,患胃癌的比例为1%~11%,占胃癌总数0.4%~5.5%,一般发生在手术后5~10年,并以吻合口、胃底贲门部最为多见。

    北京肿瘤医院外一科主任季加孚介绍说,做过胃切除手术而患上胃癌的人并不少见,原因是多数患者术后放松了警惕,以为切除了大部分胃,癌细胞就没有了入侵的机会。殊不知,正是因为胃切除,导致胃部丧失了正常的幽门功能,十二指肠内的胆汁和胰酶会溶解黏膜上皮细胞,而这些碱性消化液对胃黏膜有很强的刺激作用,可破坏胃黏膜的屏障保护作用,容易引起胃炎,长此以往,将导致胃糜烂、出血、溃疡、萎缩,逐渐演变成胃癌。

    一般来说,胃切除术指胃部切除2/3部位。但是残余部位如患胃癌,并无特异性症状,临床表现与胃、十二指肠溃疡的症状相似。因此胃切除术5年以上者,如果出现以下症状:1.上腹部饱胀、疼痛、消化不良、食欲减退、经药物治疗病情无好转。2.不明原因消瘦或贫血。3.上消化道少量出血,大便隐血试验持续阳性等,应尽早到医院做相关检查,以免延误治疗。

    另外,胃切除手术后要注意保持良好的生活习惯,不吃辛辣食物、不饮酒、不吸烟。术后5年以上者,最好每年做一次胃镜检查,或者细胞学检查。如发现不典型增生者,应考虑是早期残胃癌的可能,尽快接受手术等其他治疗。相关链接:擅长治疗胃癌的医院:北京肿瘤医院、中国医学科学院肿瘤医院、第三军医大学新桥医院全军肿瘤研究所、哈尔滨医科大学附属肿瘤医院、郑州第三医院肿瘤科、湖北省人民医院肿瘤科、福建省立医院肿瘤科,以及中国中医科学院广安门医院肿瘤科、北京中医院肿瘤科。, 百拇医药