针刺治疗眼肌麻痹15例
眼肌麻痹又称麻痹性斜视，分为外直肌麻痹和内直肌麻痹两种。笔者于1999年6月～2005年10月，在门诊运用针刺治疗眼肌麻痹15例，疗效满意，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组15例患者中，男10例，女5例；年龄最小24岁，最大68岁。均为单侧，病程最长1～2年，最短5～10天。诊断：其临床表现为眼球偏斜，眼球运动障碍，患眼不能向麻痹肌作用的方向转动，患者并有复视，头晕，恶心，代偿失位(即头向麻痹作用方向偏转)。辅助检查：头部螺旋CT未见异常。
1.2 治疗方法 主穴：鱼腰、瞳子髎、攒竹、承泣、睛明。配穴：上睑提肌麻痹和眼重症肌无力配阳白、合谷，外直肌麻痹配太阳、风池、合谷。采用针刺疗法，穴位常规消毒，取0.5～1.0寸、28～31号不锈钢毫针。主穴选法：上睑提肌麻痹和眼重肌无力取鱼腰，外直肌麻痹取瞳子髎，上斜肌麻痹取攒竹。配穴选用1～2穴。施术时，患者取卧位，针刺捻转得气后留针20～30min。中途行针2次。眼部主穴，用轻刺激，配穴刺激稍强。每日1次，10次为1个疗程。针完1个疗程，如未痊愈休息3～5天，再针刺第2个疗程。
1.3 疗效评定标准 痊愈：眼肌功能恢复，已达到健康水平。显效：眼肌功能稍恢复，但未达到健康水平。无效：眼肌功能未恢复，与治疗前相同。
1.4 治疗结果 本组15例患者中，痊愈10例，占66.7%，显效3例，占20.0%，无效2例，占13.3%。总有效率86.7%。
2 小结
本法以眼区麻痹所在部位的腧穴为主，辅以眼周的部分穴位。意在疏通经脉气血，气充血行则筋脉、肌肉得以濡养。合谷为手阳明经原穴(阳明经乃多气、多血之经)，善治头面诸疾。本组2例治疗无效者均病程长达1～2年之久，可见本病应尽早治疗。注意在治疗本病时，首先做头部CT，以排除颅脑疾病及全身性疾病方可治疗。
(编辑：乔 晓)
作者单位： 133700 吉林敦化，敦化市中医院针灸科, 百拇医药(金丹)
1 临床资料
1.1 一般资料 本组15例患者中，男10例，女5例；年龄最小24岁，最大68岁。均为单侧，病程最长1～2年，最短5～10天。诊断：其临床表现为眼球偏斜，眼球运动障碍，患眼不能向麻痹肌作用的方向转动，患者并有复视，头晕，恶心，代偿失位(即头向麻痹作用方向偏转)。辅助检查：头部螺旋CT未见异常。
1.2 治疗方法 主穴：鱼腰、瞳子髎、攒竹、承泣、睛明。配穴：上睑提肌麻痹和眼重症肌无力配阳白、合谷，外直肌麻痹配太阳、风池、合谷。采用针刺疗法，穴位常规消毒，取0.5～1.0寸、28～31号不锈钢毫针。主穴选法：上睑提肌麻痹和眼重肌无力取鱼腰，外直肌麻痹取瞳子髎，上斜肌麻痹取攒竹。配穴选用1～2穴。施术时，患者取卧位，针刺捻转得气后留针20～30min。中途行针2次。眼部主穴，用轻刺激，配穴刺激稍强。每日1次，10次为1个疗程。针完1个疗程，如未痊愈休息3～5天，再针刺第2个疗程。
1.3 疗效评定标准 痊愈：眼肌功能恢复，已达到健康水平。显效：眼肌功能稍恢复，但未达到健康水平。无效：眼肌功能未恢复，与治疗前相同。
1.4 治疗结果 本组15例患者中，痊愈10例，占66.7%，显效3例，占20.0%，无效2例，占13.3%。总有效率86.7%。
2 小结
本法以眼区麻痹所在部位的腧穴为主，辅以眼周的部分穴位。意在疏通经脉气血，气充血行则筋脉、肌肉得以濡养。合谷为手阳明经原穴(阳明经乃多气、多血之经)，善治头面诸疾。本组2例治疗无效者均病程长达1～2年之久，可见本病应尽早治疗。注意在治疗本病时，首先做头部CT，以排除颅脑疾病及全身性疾病方可治疗。
(编辑：乔 晓)
作者单位： 133700 吉林敦化，敦化市中医院针灸科, 百拇医药(金丹)