摘 要: 目前，循证医学在临床医学领域中的影响日渐深刻。循证医学可以帮助人们利用最少的费用获取最佳的医疗服务。临床医生在为病人做诊断治疗决策时，需要依据当前的最佳证据。面对浩瀚的医学期刊论文，临床医生不可能读完这些相关文献。这就要求医学期刊所提供的证据应该是最好的证据，医学期刊编辑更应该懂得如何去鉴别哪些是循证医学所要求的最佳证据。分析了国内医学期刊7篇例文，指出了利用循证医学理念评审医学论文的思路和方法。

    关 键 词: 循证医学;审稿;临床研究;方法

    医学期刊编辑除了完成杂志的编辑、校对、排版等重复性工作以外，还有一项很重要的工作内容，就是对论文的学术价值进行评审。一项临床研究课题或一篇临床医学的论文，其质量的高低，首先跟它的选题是否先进有关，即论文的选题必须是本专业领域内没有定论的，本学科医生所共同关心的话题;其次，它的研究方法必须要科学、可靠。

    近年来，随着循证医学概念的推广，越来越多的杂志开始注意到用循证医学的理念评审论文的科学性。自2000年以来，笔者所在的《实用医学杂志》编辑部曾先后7次主办并主讲过关于循证医学方法学的省级、国家级继教项目，与学员一起探讨临床医生如何走近循证医学，如何提供含金量高的证据，如何评价别人的证据。在多次讲学过程中，笔者深切感受到，目前国内医学期刊论文中研究方法存在缺陷的为数不少。笔者对最近在公开发行的医学杂志上所发表的几篇论文分析评述如下，观点不一定正确，仅供读者参考，不当之处，更欢迎论文的作者、同行中的前辈、专家及本刊的读者批评指正。 以下论文的摘要均为作者根据论文内容所整理

    例1 中青年复发性脑梗死的发病学研究

    摘要: 回顾性分析本院1988年至2000年间资料完整的复发性脑梗死病例，其中复发性患者年龄在16～45岁者32例，男14例，女18例;复发年龄大于60岁者136例，男79例，女57例。所有病例均符合第二次全国脑血管病学术会议制定的诊断标准，并经头颅CT或MR确诊。分析中青年 复发性脑梗死的主要危险因素，并与老年性复发性脑梗死进行对比分析。结果显示，早发性动脉粥样硬化、心源性脑梗死、不良嗜好是中青年脑梗死复发重要危险因素。对中青年脑梗死患者，应有针对性地防治高血压、高血糖、高血脂等危险因素。

    评析: 本文的目的是要研究中青年复发性脑梗死的相关危险因素，即中青年脑梗死患者在初发后，存在哪些因素时患者容易复发。因中青年首发脑梗死后预后通常良好，所以有针对性地对复发的危险因素进行控制，对改善病人的预后有极为重要的临床意义。关于这个问题，从90年代初期开始 ......