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编号:10936605
同期进行食管癌切除与肺减容术的体会
http://www.100md.com 《中华中西医杂志》 2005年第23期
食管癌切除,,食管癌切除;,肺减容术;,同期手术,1资料与方法,2结果,3讨论,【参考文献】
     【摘要】 目的 总结在肺功能差的食管癌病人中同期进行食管癌切除和肺减容术的经验。方法 1999年5月~2004年8月,对56例肺功能差的中下段食管癌分成单纯食管癌切除(27例)和食管癌切除与肺减容术同期(29例)两组进行了手术治疗。术前处置相同:控制肺部感染,间断低流量给氧,进行咳痰,呼吸训练,解痉,降低痰液粘稠度,营养支持,护心和心理治疗。手术情况:单纯组食管癌切除食管胃主动脉弓前胸顶吻合11例,主动脉弓下食管胃吻合16例,同期组食管癌切除食管胃主动脉弓前胸顶吻合10例,主动脉弓下食管胃吻合 19例,肺叶切除2例,肺大疱切除12例,1/3左肺减容15例。结果 两组均无手术与围术期死亡。术后出现并发症单纯组与同期组分别为局限气胸、皮下气肿6例:13例,咳痰困难15例:11例,呼吸困难9例:6例,气管切开5例:3例,心律失常11例:8例,新出现血糖增高3例:5例。1年、2年、3年存活率在单纯组与同期组分别为85.2%:89.7%;70.4%:72.5%;48.1%:51.7%。结论 注重术前术后处理,精心筹划手术方式,对肺功能差的食管癌病人同期进行食管癌切除和肺减容术并不增加死亡率。

    【关键词】 食管癌切除; 肺减容术; 同期手术

    Experience of the esophagectomy combined lung volume reduction surgery at esophageal cancer of subnormal respiratory function

    LUO Nan,LI Qiong,ZHAO Xia,et al.

    Department of Cardiothoracic Surgery,The Zigong Fourth Peoples Hospital,The Affiliated Zigong Hospital of Luzhou Medical College,Zigong,Sichuan 643000,China

    【Abstract】 Objective To evaluate effect of the esophagectomy combined lung volume reduction surgery(ECLVRS) at esophageal cancer of subnormal respiratory function.Methods From 1999 5 to 2004 8 56 patients with middle and lower location esophageal cancer of subnormal respiratory function are carried on esophagectomy(27) and ECLVRS (29). Preoperation treatment as same ......

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