呵护好孩子的扁桃体
6岁的明明自幼睡觉时就打呼噜，医生说是缺钙，妈妈按医生的要求给明明补钙。后来出现鼻子不通气，鼻涕多，特别是感冒后加重，医生说是鼻炎，吃鼻炎片、鼻腔滴药，症状不见好转，经常咳嗽，睡觉时出现憋气。日前到解放军304医院就诊，耳鼻喉科副主任医师周成勇检查发现，明明的扁桃体几乎将上气道完全阻塞，周主任采用等离子技术，在肥大的扁桃体上打孔消融，使肥大的扁桃体缩小。术后当天晚上，孩子鼾声明显减少，4周后和正常儿童一样安静睡眠。
据周成勇副主任医师介绍，像明明这样因扁桃体、腺样体肥大而引起鼻塞、呼吸困难的小患者，在临床上比较多见，容易被误诊为鼻炎而久治不愈。扁桃体处于机体前沿地带，也是多事地带，常见毛病一是扁桃体发炎，二是扁桃体肥大。当扁桃体反复发炎时，就会不断产生抗原抗体复合物，它们可以被血液运输到肾、心脏，引起肾炎、风湿热等病症。儿童扁桃体肥大一般都是生理性的。过度肥大的扁桃体即便是不发炎，对儿童的生长也会造成危害。幼儿容易导致咽部异物感、厌食、恶心、呕吐等症状。肥大的扁桃体、腺样体容易堵塞气道，使儿童在睡眠时出现呼吸困难，张口呼吸，打呼噜，甚至憋气等，称为儿童型阻塞性睡眠呼吸暂停。因此造成的憋气、缺氧，对儿童的发育，智力有极大影响。
周主任说，扁桃体的免疫功能在幼儿时期最为明显，因此家长对孩子的扁桃体应多加呵护，防止扁桃体发炎，特别是防止反复发炎。一是要避免受凉。幼儿扁桃体发炎多是受凉引起的，因此，在寒冷季节或气候变换季节，要注意小儿保暖，防止受凉感冒；二是要增强小儿自身的免疫力。让孩子多一些户外活动，多晒晒太阳，必要时也可以辅助吃一些增强免疫功能的保健食品；三是在扁桃体第一次发炎时，要彻底治愈。有许多家长在小儿扁桃体发炎时，输了3天液，孩子嗓子不疼了，就认为好了而终止治疗。由于治疗不彻底，就为再次复发埋下了祸根。扁桃体是一个“肉球”，嗓子不疼了，但藏匿在“肉球”里面的病菌并没有完全消灭，还要继续用药7～10天，完成一个完整的疗程，才能使发炎的扁桃体彻底治愈，防止反复发炎。
幼儿生理性扁桃体肥大，过去都是采取手术切除的方法进行治疗。由于扁桃体具有免疫功能，扁桃体被切除后，等于解除了机体免疫的“哨兵”，儿童容易发生上呼吸道感染、咽炎、感冒等病症。低温等离子消融技术是21世纪治疗儿童扁桃体肥大的最新技术，对于那些生理性肥大但并不发炎的扁桃体，医生只需要用等离子射频消融电极在肥大的扁桃体上打几个消融孔，就可以使其缩小到正常大小，取得鱼和熊掌兼得的效果——既保留了扁桃体的免疫功能，又可以让肥大的扁桃体缩小到正常大小，不再影响呼吸。采用等离子射频技术，术中没有出血，术后疼痛轻微，缩短了康复的周期。
(解放军304医院 张献怀), http://www.100md.com
据周成勇副主任医师介绍，像明明这样因扁桃体、腺样体肥大而引起鼻塞、呼吸困难的小患者，在临床上比较多见，容易被误诊为鼻炎而久治不愈。扁桃体处于机体前沿地带，也是多事地带，常见毛病一是扁桃体发炎，二是扁桃体肥大。当扁桃体反复发炎时，就会不断产生抗原抗体复合物，它们可以被血液运输到肾、心脏，引起肾炎、风湿热等病症。儿童扁桃体肥大一般都是生理性的。过度肥大的扁桃体即便是不发炎，对儿童的生长也会造成危害。幼儿容易导致咽部异物感、厌食、恶心、呕吐等症状。肥大的扁桃体、腺样体容易堵塞气道，使儿童在睡眠时出现呼吸困难，张口呼吸，打呼噜，甚至憋气等，称为儿童型阻塞性睡眠呼吸暂停。因此造成的憋气、缺氧，对儿童的发育，智力有极大影响。
周主任说，扁桃体的免疫功能在幼儿时期最为明显，因此家长对孩子的扁桃体应多加呵护，防止扁桃体发炎，特别是防止反复发炎。一是要避免受凉。幼儿扁桃体发炎多是受凉引起的，因此，在寒冷季节或气候变换季节，要注意小儿保暖，防止受凉感冒；二是要增强小儿自身的免疫力。让孩子多一些户外活动，多晒晒太阳，必要时也可以辅助吃一些增强免疫功能的保健食品；三是在扁桃体第一次发炎时，要彻底治愈。有许多家长在小儿扁桃体发炎时，输了3天液，孩子嗓子不疼了，就认为好了而终止治疗。由于治疗不彻底，就为再次复发埋下了祸根。扁桃体是一个“肉球”，嗓子不疼了，但藏匿在“肉球”里面的病菌并没有完全消灭，还要继续用药7～10天，完成一个完整的疗程，才能使发炎的扁桃体彻底治愈，防止反复发炎。
幼儿生理性扁桃体肥大，过去都是采取手术切除的方法进行治疗。由于扁桃体具有免疫功能，扁桃体被切除后，等于解除了机体免疫的“哨兵”，儿童容易发生上呼吸道感染、咽炎、感冒等病症。低温等离子消融技术是21世纪治疗儿童扁桃体肥大的最新技术，对于那些生理性肥大但并不发炎的扁桃体，医生只需要用等离子射频消融电极在肥大的扁桃体上打几个消融孔，就可以使其缩小到正常大小，取得鱼和熊掌兼得的效果——既保留了扁桃体的免疫功能，又可以让肥大的扁桃体缩小到正常大小，不再影响呼吸。采用等离子射频技术，术中没有出血，术后疼痛轻微，缩短了康复的周期。
(解放军304医院 张献怀), http://www.100md.com