子宫内膜异位症患者体外授精前使用GnRH拮抗剂可提高临床妊娠率
与输卵管性不孕患者相比,接受体外授精(IVF)或卵胞浆内单精子注射(ICSI)的子宫内膜异位症患者的妊娠率较低。已有证据表明,在实施IVF或ICSI前几个月给患者使用促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂可提高妊娠率。为验证这种观点,埃及亚历山大大学的Sallam等检索了Cochrane中央对照试验登记库、Medline和Embase等数据库,并手工检索了相关会议资料和文献,从中提取数据进行分析,并于今年1月25日在线发表了分析结果。[Cochrane Database Syst Rev 2006, (1): CD004635]
有包括165名妇女的3项随机对照试验被纳入分析。结果表明,接受GnRH拮抗剂治疗妇女的每人生产率显著高于对照组(OR=9.19)。但这个结果是仅基于一项报告了“可生育妊娠”数据的试验得出的。接受GnRH拮抗剂治疗妇女的每人临床妊娠率也显著较高(3项研究得出的汇总OR为4.28)。取自2项试验的流产率数据存在较高的异质性,因此,荟萃分析得出的相关结果不可信。被纳入研究所提供的有关多胎和异位妊娠、胎儿发育异常或其他并发症的证据不充分,无法得出相关结论。
评价者结论:子宫内膜异位症患者在接受IVF或ICSI前3~6个月使用GnRH拮抗剂可使临床妊娠率增加3倍。目前,与这种疗法相关的母亲及胎儿并发症的数据无法用于分析。, 百拇医药
有包括165名妇女的3项随机对照试验被纳入分析。结果表明,接受GnRH拮抗剂治疗妇女的每人生产率显著高于对照组(OR=9.19)。但这个结果是仅基于一项报告了“可生育妊娠”数据的试验得出的。接受GnRH拮抗剂治疗妇女的每人临床妊娠率也显著较高(3项研究得出的汇总OR为4.28)。取自2项试验的流产率数据存在较高的异质性,因此,荟萃分析得出的相关结果不可信。被纳入研究所提供的有关多胎和异位妊娠、胎儿发育异常或其他并发症的证据不充分,无法得出相关结论。
评价者结论:子宫内膜异位症患者在接受IVF或ICSI前3~6个月使用GnRH拮抗剂可使临床妊娠率增加3倍。目前,与这种疗法相关的母亲及胎儿并发症的数据无法用于分析。, 百拇医药