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看病难 难在何处?
http://www.100md.com 2006年3月9日 《中国中医药报》 第2500期
     近年来,医疗卫生系统狠抓优质服务,行风建设成效明显,应该说群众看病难的现象得到了一定程度的缓解,但是,为什么病人看病难的呼声仍很高?群众反映看病难,究竟难在何处?

    挂号难、住院难

    主要反映在大医院。由于大医院(三级甲等医院)和市、县级综合性医院的医疗技术较高、设备齐全、先进、专家云集,因此得到群众的信赖,无论得了大病还是小病都要去大医院,势必使大医院人满为患,而出现挂号难,住院难。加之一些大医院管理不到位,职工的服务意识不强,工作效率不高等主观原因加剧了病人在大医院看病难的现象,导致群众有意见,这其中既有医疗体制方面的原因,也有医疗管理方面的原因。

    交费难、取药难

    在市、县级综合性医院和市级以上的三级甲等医院,收费处、取药处病人排长队的现象还客观存在,尤其是上午的高峰期更为明显,治病心切的病人及家属对此常有微词,认为交费、取药的等候时间比看病治疗的时间都长。因此,医院应当切实从病人利益出发,努力为病人着想,提高人员的工作效率,或在高峰期增加人力、多开窗口,千方百计方便病人,缓解交费难、取药难。
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    诊疗难、知情难

    病人看病,总想找一些技术、服务都好的医生为自己认真诊治。可到了医院,一切都是陌生的,因为不熟悉为自己看病的医生,沟通时难免有受冷遇或被动的感觉,有时病情还没说完,有的医生就不耐烦了,因此感到求人治病难。况且,有的病人千里奔波找名医、请专家看病,目的就是要有一个明确的诊断,但专家名医毕竟有限,医疗水平仍有局限,不能如人所愿,有时医生也感到很无奈!同时由于医疗的专业性强,以及现有医疗制度的缺陷,使患者在获取疾病诊疗信息和知晓医疗情况等方面处于弱势和服从的地位,所以有时感到很难。

    检验难、检查难

    病人到医院看病,一般要做些输助检查,有的需要到多个科室做多项检查,病人在各科室之间奔走,有时感觉如入迷宫,有的检查还不能及时取到报告单;有的检查也不能确诊。凡此种种,确实令病人感到检查、检验难。当然,这主要是医学检查的特殊需要,病人必须这样配合才能完成,但医院管理方面的缺失也是造成检查难、检验难的重要原因。如果医院都能广泛开展人性化服务,增强导检、陪检人员,优化科室布局,增加检查的透明度,提高检查的效率,减少检查的中间环节等都可以有效解决检查难、检验难的问题。
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    投诉难,处理纠纷难

    医院的专业性强,医、护、药、技人员为病人服务大都是独立完成,因此,病人有意见投诉时,往往是医、患双方各执一词。既使是投诉到院方,也需要一个调查核实的过程,况且,一般的投诉大都是服务态度方面的问题,既使病人有理,院方对员工也不过是以批评教育为主,结果有时令患者失望而感到投诉难。最令患者感到为难的恐怕还是医疗纠纷处理难,医患双方一旦发生了医疗质量方面的纠纷,患方往往要到处投诉、收集证据、谈判索赔,有时还要配合做各种医学鉴定,甚至还要到法院起诉打官司。有时持续达数月、数年之久,医患双方均苦不堪言,都认为处理医疗纠纷最难!

    总之,群众反映看病难,原因是多方面的,如在大、中型医院看病难,主要难在医院服务不到位;在基层医院看病难主要难在技术、检查结果难信任,质量难保障。, 百拇医药(姜华琦 安徽省太和县中医院)