我们需要有助于解决问题的建议
关键词：市场化•医生欲望
今年“两会”期间，医疗界再次成为人大代表和政协委员关注的焦点领域，代表们谈论药品和医疗的热潮一波接着一波。和历次的“两会”一样，关注的焦点也大部分集中在药价、医疗腐败等一系列关乎民生的问题上，关注者大致分为两类，一类是关心百姓疾苦的业外人士，一类是知名企业家和医院专家组成的行内人士。
对于业外人士而言，他们的关心是应该的，谁不想利用难得的机会为老百姓说句话呢？不过，有时候似乎不利于问题的解决，因为对行业的陌生，他们的目光更多地集中在医药界的表象和结果上。
如全国政协委员储亚平认为，建立药品专卖制度是解决药价虚高的关键，势在必行。他的观点是，药品与人民生活密切相关，是关系到国计民生的商品，在经济学上属于半公共产品，因此，应在销售渠道上由国家控制，在生产源头上企业自由竞争，而不是现在的完全市场化运作。此提案一出，立即引起业内人士的一阵紧张。的确，纵观全球的医药领域，目前还没有哪个国家有此举措。再说，本来充分竞争条件下的市场是解决价格虚高的最好办法，而且很明显，目前的症结在于医院终端的药品销售没有完全市场化才出现这样的结局，如果再把上游药品采购也管起来，会滋生出新的腐败。
, http://www.100md.com
在寻找看病难的根本原因时，全国政协委员任玉岭在提案中归结为医护人员“欲望无穷”。这更是引起了医疗卫生界人士的轩然大波。钟南山直陈其“逻辑错误，结论荒谬”，并表示，类似言论只能加深目前已经陷入泥沼的医患矛盾。其实很多业内人士也知道，“人之初，性本善”，大多数的医生是很老实的，个别人的“欲望”是医药代表培养出来的，再加上分配机制的不合理等多种因素，才会有了部分“有欲望”的医生存在，所以任委员的论断也是一番气话而已。
因为“看病难”和“看病贵”导致医患矛盾尖锐，实际上是医疗资源分配不均和卫生投入畸形的后果。正如吴仪副总理指出的，社区医院没有办好，是看病贵、看病难的一大原因。调查显示，中国卫生资源的70%分布在大城市，其中80%又集中在大医院，以如此集中的医疗资源去应对如此众多的人群就医需求，如何能不发出看病难的怨言？
又如，最近社会上一些业外人士总喜欢谈论中国仿制药的问题，甚至给仿制药戴上新药的帽子后和国外的新药作比较就得出“目前中国新药太多了”这样一个新的论断。其实此新药非彼新药，两者根本不存在可比性，如果真要相比的话，那么最终的结果可能是中国对那些过了专利期的仿制药重新树起新的政策门槛，这显然更加不利于医药产业链的发展。其实，业内人士很明白，其问题的根源在于医院的不完全市场化环境导致了不公平竞争的存在，进而影响到上游医药企业。而不是在于仿制药数量的多少，假如医院是完全市场化的，那么仿制药越多，市场竞争就越充分、越激烈，对于降低药价应该是大有好处的。近两年，药店和第三终端市场基本上都实现了完全市场化竞争，尤其是平价药店的大量出现，大大加快了这两个市场药价的下降，很明显，现在的药店很多药的价格已经大大低于国家定价了。可见，只有市场化才能起到这样的作用。
所谓的外行看热闹，内行看门道，在医药市场变革的今天，我们需要更多的是找到内因并进行理性分析，而不是一味地痛心疾首地指责。
(本版言论谨代表作者个人观点)
医药经济报2006年 第29期, 百拇医药(陈一言)
今年“两会”期间，医疗界再次成为人大代表和政协委员关注的焦点领域，代表们谈论药品和医疗的热潮一波接着一波。和历次的“两会”一样，关注的焦点也大部分集中在药价、医疗腐败等一系列关乎民生的问题上，关注者大致分为两类，一类是关心百姓疾苦的业外人士，一类是知名企业家和医院专家组成的行内人士。
对于业外人士而言，他们的关心是应该的，谁不想利用难得的机会为老百姓说句话呢？不过，有时候似乎不利于问题的解决，因为对行业的陌生，他们的目光更多地集中在医药界的表象和结果上。
如全国政协委员储亚平认为，建立药品专卖制度是解决药价虚高的关键，势在必行。他的观点是，药品与人民生活密切相关，是关系到国计民生的商品，在经济学上属于半公共产品，因此，应在销售渠道上由国家控制，在生产源头上企业自由竞争，而不是现在的完全市场化运作。此提案一出，立即引起业内人士的一阵紧张。的确，纵观全球的医药领域，目前还没有哪个国家有此举措。再说，本来充分竞争条件下的市场是解决价格虚高的最好办法，而且很明显，目前的症结在于医院终端的药品销售没有完全市场化才出现这样的结局，如果再把上游药品采购也管起来，会滋生出新的腐败。
, http://www.100md.com
在寻找看病难的根本原因时，全国政协委员任玉岭在提案中归结为医护人员“欲望无穷”。这更是引起了医疗卫生界人士的轩然大波。钟南山直陈其“逻辑错误，结论荒谬”，并表示，类似言论只能加深目前已经陷入泥沼的医患矛盾。其实很多业内人士也知道，“人之初，性本善”，大多数的医生是很老实的，个别人的“欲望”是医药代表培养出来的，再加上分配机制的不合理等多种因素，才会有了部分“有欲望”的医生存在，所以任委员的论断也是一番气话而已。
因为“看病难”和“看病贵”导致医患矛盾尖锐，实际上是医疗资源分配不均和卫生投入畸形的后果。正如吴仪副总理指出的，社区医院没有办好，是看病贵、看病难的一大原因。调查显示，中国卫生资源的70%分布在大城市，其中80%又集中在大医院，以如此集中的医疗资源去应对如此众多的人群就医需求，如何能不发出看病难的怨言？
又如，最近社会上一些业外人士总喜欢谈论中国仿制药的问题，甚至给仿制药戴上新药的帽子后和国外的新药作比较就得出“目前中国新药太多了”这样一个新的论断。其实此新药非彼新药，两者根本不存在可比性，如果真要相比的话，那么最终的结果可能是中国对那些过了专利期的仿制药重新树起新的政策门槛，这显然更加不利于医药产业链的发展。其实，业内人士很明白，其问题的根源在于医院的不完全市场化环境导致了不公平竞争的存在，进而影响到上游医药企业。而不是在于仿制药数量的多少，假如医院是完全市场化的，那么仿制药越多，市场竞争就越充分、越激烈，对于降低药价应该是大有好处的。近两年，药店和第三终端市场基本上都实现了完全市场化竞争，尤其是平价药店的大量出现，大大加快了这两个市场药价的下降，很明显，现在的药店很多药的价格已经大大低于国家定价了。可见，只有市场化才能起到这样的作用。
所谓的外行看热闹，内行看门道，在医药市场变革的今天，我们需要更多的是找到内因并进行理性分析，而不是一味地痛心疾首地指责。
(本版言论谨代表作者个人观点)
医药经济报2006年 第29期, 百拇医药(陈一言)