颅咽管瘤术后：血钠监测很重要

http://www.100md.com 2006年3月16日 《健康时报》 2006.03.16

     北京天坛医院神经外科专家张玉琪博士等通过对百余例颅咽管瘤患儿治疗的最新研究发现，儿童颅咽管瘤术后血钠紊乱与癫痫的发生关系密切，因此，颅咽管瘤患儿术后，血钠监测很重要。

    积极发现和纠正血钠紊乱，尤其纠正低钠血症和预防血钠的突然下降，是预防颅咽管瘤术后癫痫的有效手段。这项获得北京市科技成果三等奖的研究课题对临床治疗具有重要指导意义。

    该院神经外科近4年来共收治颅咽管瘤患儿107例，其中术后有11例新发生癫痫12次。张玉琪博士等根据术后7～14天内血钠的总体变化情况，着重研究术后癫痫与血钠紊乱的关系。

    结果发现，儿童颅咽管瘤术后低血钠是癫痫的易发期。在24小时内的基础血钠水平偏低时易发生癫痫，尤其是血钠下降出现急剧变化则更易诱发癫痫。

    张博士介绍，儿童颅咽管瘤是常见的小儿颅内肿瘤之一，发生率约占儿童颅内肿瘤的5%～16%。该病术后并发症主要包括尿崩症、血电解质紊乱和癫痫。其中血电解质紊乱和癫痫又是术后患儿致死的主要原因。因此，术后患儿治疗应格外重视，术中及术后第1天慎重给予含盐液体，尽量避免使用甘露醇。对于血钠异常，术后一定要严密监测血钠变化，随时调整液体种类，以便及时纠正血钠异常,避免癫痫的发生。, http://www.100md.com

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