当前位置: 首页 > 期刊 > 《中国医学论坛报》 > 2006年第10期
编号:10951570
MRA诊断动脉狭窄 两种钆造影剂准确性无异
http://www.100md.com 2006年3月17日 《中国医学论坛报》 2006年第10期
     德国基尔Schleswig-Holstein大学医院的Schaefer等报告,采用钆增强三维磁共振血管造影(MRA)诊断腹部动脉和髂动脉狭窄时,使用两种造影剂准确性相当。[Radiology 2006, 238(3)∶827]

    该随机双盲研究共纳入247例患者,其中240例患者接受了钆增强三维MRA,所用的造影剂为钆双胺和钆喷酸葡胺中随机任选一种,研究者采集他们的资料用作安全性分析。另外,采用其中222例患者数据进行准确性分析。同时对患者进行数字减影血管成像(DSA),并以此作为标准,评价MRA对主要动脉狭窄检测结果的准确性。

    结果显示,两种造影剂增强的三维MRA影像准确性之间的差异为3.6%,其95%置信区间下限-10.1%未达到有显著意义的-15%。钆双胺和钆喷酸葡胺增强下对主要动脉狭窄的检测准确性均不高,分别为56.4%和52.8%。排除肠系膜下动脉、髂内动脉以及假阳性率最高的动脉狭窄类型后,这两种造影剂增强MRA准确性均有提高,分别为76.6%和71.6%。钆双胺增强MRA的总体敏感性、特异性、阴性预测值和阳性预测值分别为44%、96%、35%和97%,钆喷酸葡胺增强MRA各项指标则分别为44%、83%、30%和90%,两组无显著差异。

    研究提示:以DSA为评价标准,无论采用钆双胺还是采用钆喷酸葡胺作为造影剂,增强三维MRA对主要动脉狭窄的诊断准确性无明显优劣之分。, 百拇医药