晚上用阿托伐他汀 PCI预后更好
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土耳其一项研究表明,接受择期经皮冠脉成形术(PCI)的病人,在晚上服用阿托伐他汀改善血管内皮功能障碍的作用,比早上服药更明显。(Am J Cardiol 2006,97:44)
土耳其Suyleyman Demirei大学Ozaydin医师和同事进行了一项前瞻性随机研究,纳入152例单支冠脉病变、首次接受择期PCI治疗的病人(平均年龄59岁)。
根据美国“国家胆固醇教育计划(NCEP)成人治疗指南Ⅲ”,所有的病人均需要降脂治疗。病人随机进入阿托伐他汀(40 mg/d)晨间组或晚间组,服用1个月后改维持量10 mg/d。所用其他药物维持不变。
在开始降脂治疗和PCI之间平均8.5天,所有病人的冠脉病变处成功置入一个支架。成功的定义为冠脉狭窄直径小于30%,无严重不良冠脉事件(MACE)。
结果,与晨间服药组相比,PCI后无MACE生存12个月的病人晚间服药组更多,再狭窄率更低,PCI前后高敏CRP水平亦有降低趋势。晚间组病人的总胆固醇和LDL胆固醇、甘油三酯水平降低更明显,HDL升高明显。, http://www.100md.com