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编号:10951623
咽腭弓黏膜覆盖 减轻扁桃体切除术后疼痛
http://www.100md.com 2006年3月17日 《中国医学论坛报》 2006年第10期
     土耳其Genc医师等的一项回顾性随机单盲研究表明,用咽腭弓黏膜覆盖扁桃体切除部位可显著降低患者术后第3天后的疼痛。

    研究共纳入39例3~15岁的患者,在切除双侧扁桃体后,用咽腭弓黏膜瓣覆盖一侧扁桃体窝,将另一侧未被覆盖的扁桃体窝作为对照。所有患者均使用了弱效麻醉药,研究者分别对覆盖侧和未覆盖侧的疼痛评分、手术伤口愈合、水肿和感染的情况进行了评估。

    结果表明,术后第1天,黏膜覆盖侧的综合疼痛评分与未覆盖侧相似(P>0.01)。但从术后第3天到第10天,黏膜覆盖侧的疼痛评分显著较未覆盖侧低(P<0.01)。术后第10天,尽管覆盖侧的水肿较严重(P<0.01),但愈合较好(P<0.01)。两侧术后感染的发生率无差异(P>0.01)。[Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2006, 70(4): 725]

    研究提示:用咽腭弓黏膜覆盖扁桃体切除部位可显著降低患者术后第3天后的疼痛,并有利于手术伤口的愈合。黏膜覆盖后形成的缝隙虽不会使术后感染率显著增加,但会导致组织水肿。因此,可将黏膜瓣作为儿童扁桃体切除术后除使用麻醉药之外的辅助镇痛技术。, 百拇医药