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蝇蛆、阴虱、松毛虫所致眼病的原因和表现
http://www.100md.com 2006年3月17日
     蝇蛆所致眼病的原因和表现

    蝇蛆病多发生于牧区和半牧区,尤其在地中海和中东地区流行。目前国内发现可致蝇蛆病的有狂蝇科马鼻蝇、阔额鼻蝇、羊狂蝇;皮蝇科的纹皮蝇和牛皮蝇;都为I期幼虫。狂蝇科所致蝇蛆病发病与蝇的活动季节有关,多发生于6—8月。人眼感染系由飞蝇撞眼产蛆于结膜囊所致。皮蝇科幼虫到达眼部的途径可能有,蝇产卵于牛的皮毛上,人手接触新孵出的幼虫,用手擦眼,将幼虫带入眼内;也可能蝇产卵于人的眉毛或睫毛上,幼虫孵出后经过短距易移行到达眼内。蝇蛆在人的结膜中可引起强烈的刺激反应,流泪、疼痛、发炎、继发细菌感染导致急性粘液性脓性结膜炎。幼虫体多棘;口有钩,故能钻入眼睑,穿过巩膜进入眼球,引起眼内蝇蛆病,导致严重的全色素膜炎和视力低下。

    阴虱所致眼病的原因和表现

    阴虱寄生于阴毛部,由于手指将阴毛的明虱带至眉毛及睫毛上,致成眼部阴虱寄生。有些病例本身并无阴虱存在,而眼部明虱来自他人,直接传至眼部所致。

    阴虱可引起眼部奇痒,屡用手擦引起险缘炎、结膜炎和毛囊感染化脓等。

    松毛虫所致眼病的原因和表现

    松毛虫是松蛾的幼虫,能引起松毛虫病。往往累及关节、皮肤、心脏和眼等部位。眼部表现为角膜炎、色素膜炎。如并发细菌感染,还可引起眼眶蜂窝组织炎。患者视力明显下降,有时可见角膜后壁沉着物(Kp),玻璃体内有棕色团块状混浊物,随眼球转动而活动。眼底模糊,有时有鱼子样软性渗出及出血。

    关于松毛虫的致病因素一般认为主要是松毛虫的毒素,毒素由5—6龄幼虫的第2、3胸节背面的毒毛及毒腺细胞所分泌。死虫释放的毒素多,因而致病力更强。松毛虫病的发病机理至今尚不清楚,有人认为是松毛虫毒素引起的变态反应。但临床及动物实验均证明初次感染与再次感染的发病率及严重程度均无显著差异,因而有人认为松毛虫毒素可引起血管壁通透性改变,形成局部急性炎症反应。

    本病诊断主要根据与松毛虫的接触史,目前仍以对症治疗为主。, 百拇医药