河盲症(盘尾丝虫病)感染途径、表现和治疗
河盲(River Blindness)即盘尾丝虫病(Oncocerciasis)在非洲30个国家及6个拉美国家流行，是这些国家的主要的致盲眼病。世界卫生组织(WHO)估计约有2000—3000万患者，其中30万患者因该病而失明。该病是由沿河流繁殖的黑蝇(Black fly)叮咬而传播，人被叮咬后，微丝蚴随血流进入眼动脉而大量繁殖，引起眼部感染。造成眼部损害包括：角膜新生血管、钙化及角膜瘢痕，另外可由于发生虹睫炎，脉络膜视网膜炎，视神经萎缩及白内障等而失明。目前我国尚无该病的病例报告。
盘尾丝虫病(河盲症)在非洲某些高发地区使20%以上的成年人失明；而在发达国家，这些疾病则已是不足挂齿的区区小事。
最新的研究结果表明，河盲症是由藏在蠕虫体内的细菌而不是蠕虫本身所引起的。这一发现将使研究人员寻找更好的预防和治疗河盲症的方法。在整个中非、阿拉伯半岛的部分地区和南美洲，河盲症(又称盘尾丝虫病)侵袭了约1700万居民。感染者会出现炎症反应。当炎症发生在眼部时便会遮挡住角膜，导致白内障样的失明。
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丝状蠕虫的微小后代被称为微丝蚴。微丝蚴被认为是引起这种疾病的病因。死后的微丝蚴的自然被认为是导致免疫系统出现过度反应的原因。
位于美国俄亥俄州Cleveland市的Case Western Reserve大学的Eric pearlman和他的同事认为：Wolbachia细菌有可能起着非常重要的作用。正在研究盘尾丝虫病小鼠模型的遗传改变的研究人员发现，正是这些细菌破坏了机体的免疫系统。在小鼠的试验中发现，不含细菌的蠕虫分泌物并未引起严重的疾病；但携带Wolbachia细菌的蠕虫却使老鼠感染了严重的疾病。Pearlman研究小组在小鼠眼睛内发现了一个分子感受器，这个分子感受器对Wolbachia细菌特别敏感。该感受器对引起免疫系统的反映起着重要作用。
英国利物浦大学热带医学院的Alexander Tree说：“这是一项重要的发现，这使我们更清楚地了解了该疾病是如何发生的”。Tree研究小组最近表示，微丝寄生虫需要Wolbachia细菌才能繁殖；抗生素杀灭Wolbachia细菌可以对蠕虫成早的繁殖起到抑制作用。
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正在马萨诸塞州Medford的Tufts大学进行此项研究的Juliet Fuhrman对“我们对这种疾病了解的越多，对我们的工作就越有利”的说法表示赞同。Fuhrman希望Wolbachia细菌与免疫系统的相互作用有可能提供一种不是针对蠕虫的、理想的疫苗或药物。
在微丝寄生虫中发现Wolbachia细菌并不令人吃惊。这些细菌生活在大量的昆虫内，在那里他们进行着后代的繁殖。研究人员渴望能像控制许多有害昆虫包括蚊子和庄稼害虫那样控制Wolbachia细菌。
盘尾丝虫病目前主要是通过化学手段来阻止微丝寄生虫成虫的繁殖以及使用杀虫剂杀死携带蠕虫的大黑蝇。这些手段成功地控制了疾病的蔓延，但Pearlman说：“这项工作并未完成”。
如果把Wolbachia细菌看作是囚犯，那么使用抗生素抑制Wolbachia细菌是一种很好的选择，但是广泛应用抗生素是非常困难的，同时还存在着产生抗药性的危险。
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盘尾丝虫病是致盲的重要原因，也是世界卫生组织列为重点防治的热带病之一。该病广泛流行于非洲和热带美洲。流行区居民在河边被蚋叮咬而感染。往往引起视力障碍以致失明，因此该病又称为“河盲症”。本病传播广泛，在流行区可造成5%—20%的成人失明，有人描述为“一串盲人扶肩走”的悲惨景象。盘尾丝虫微丝蚴可侵犯角膜。活的微丝蚴一般不致病，但是死亡后其周围形成小的浸润，浸润常从角膜下方开始，初起为点状角膜炎/此后逐渐呈绒毛状混浊。甚至有的极度浸润，最终形成角膜翳。前房微丝蚴死亡后引起慢性虹膜炎，最初瞳孔下方纹理消失，此后纹理模糊，瞳孔反应迟钝，虹膜萎缩，常发生虹膜晶体粘连，瞳孔变形，可被一块白色膜状物阻挡视线而失明。微丝蚴偶能穿入晶体引起白内障。盘尾丝虫还可累及视神经和视网膜，引起视神经萎缩和慢性脉络膜视网膜炎。
盘尾丝虫病的诊断方法有寄生虫学诊断，免疫学检查等。用裂隙灯可检获前房微丝蚴。免疫学诊断方法报道虽多，但有待提高敏感性和特异性。在流行区常使用Mazzotti试验法，即给病人30mg海群生口服，24小时内感到身上奇痒者即为阳性。
病原治疗建议多种驱虫药联合使用，常用配伍有苏拉明和海群生。苏拉明仅对成虫有效，而海群生只能杀灭微丝蚴。苏拉明不良反应较重，对肾损害严重。对海群生耐药者可用甲苯咪唑2g/d，连续使用1个月。近年来还有报道采用依弗咪丁(Ivermectin)治疗盘尾丝虫病取得较好疗效。, 百拇医药
盘尾丝虫病(河盲症)在非洲某些高发地区使20%以上的成年人失明；而在发达国家，这些疾病则已是不足挂齿的区区小事。
最新的研究结果表明，河盲症是由藏在蠕虫体内的细菌而不是蠕虫本身所引起的。这一发现将使研究人员寻找更好的预防和治疗河盲症的方法。在整个中非、阿拉伯半岛的部分地区和南美洲，河盲症(又称盘尾丝虫病)侵袭了约1700万居民。感染者会出现炎症反应。当炎症发生在眼部时便会遮挡住角膜，导致白内障样的失明。
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丝状蠕虫的微小后代被称为微丝蚴。微丝蚴被认为是引起这种疾病的病因。死后的微丝蚴的自然被认为是导致免疫系统出现过度反应的原因。
位于美国俄亥俄州Cleveland市的Case Western Reserve大学的Eric pearlman和他的同事认为：Wolbachia细菌有可能起着非常重要的作用。正在研究盘尾丝虫病小鼠模型的遗传改变的研究人员发现，正是这些细菌破坏了机体的免疫系统。在小鼠的试验中发现，不含细菌的蠕虫分泌物并未引起严重的疾病；但携带Wolbachia细菌的蠕虫却使老鼠感染了严重的疾病。Pearlman研究小组在小鼠眼睛内发现了一个分子感受器，这个分子感受器对Wolbachia细菌特别敏感。该感受器对引起免疫系统的反映起着重要作用。
英国利物浦大学热带医学院的Alexander Tree说：“这是一项重要的发现，这使我们更清楚地了解了该疾病是如何发生的”。Tree研究小组最近表示，微丝寄生虫需要Wolbachia细菌才能繁殖；抗生素杀灭Wolbachia细菌可以对蠕虫成早的繁殖起到抑制作用。
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正在马萨诸塞州Medford的Tufts大学进行此项研究的Juliet Fuhrman对“我们对这种疾病了解的越多，对我们的工作就越有利”的说法表示赞同。Fuhrman希望Wolbachia细菌与免疫系统的相互作用有可能提供一种不是针对蠕虫的、理想的疫苗或药物。
在微丝寄生虫中发现Wolbachia细菌并不令人吃惊。这些细菌生活在大量的昆虫内，在那里他们进行着后代的繁殖。研究人员渴望能像控制许多有害昆虫包括蚊子和庄稼害虫那样控制Wolbachia细菌。
盘尾丝虫病目前主要是通过化学手段来阻止微丝寄生虫成虫的繁殖以及使用杀虫剂杀死携带蠕虫的大黑蝇。这些手段成功地控制了疾病的蔓延，但Pearlman说：“这项工作并未完成”。
如果把Wolbachia细菌看作是囚犯，那么使用抗生素抑制Wolbachia细菌是一种很好的选择，但是广泛应用抗生素是非常困难的，同时还存在着产生抗药性的危险。
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盘尾丝虫病是致盲的重要原因，也是世界卫生组织列为重点防治的热带病之一。该病广泛流行于非洲和热带美洲。流行区居民在河边被蚋叮咬而感染。往往引起视力障碍以致失明，因此该病又称为“河盲症”。本病传播广泛，在流行区可造成5%—20%的成人失明，有人描述为“一串盲人扶肩走”的悲惨景象。盘尾丝虫微丝蚴可侵犯角膜。活的微丝蚴一般不致病，但是死亡后其周围形成小的浸润，浸润常从角膜下方开始，初起为点状角膜炎/此后逐渐呈绒毛状混浊。甚至有的极度浸润，最终形成角膜翳。前房微丝蚴死亡后引起慢性虹膜炎，最初瞳孔下方纹理消失，此后纹理模糊，瞳孔反应迟钝，虹膜萎缩，常发生虹膜晶体粘连，瞳孔变形，可被一块白色膜状物阻挡视线而失明。微丝蚴偶能穿入晶体引起白内障。盘尾丝虫还可累及视神经和视网膜，引起视神经萎缩和慢性脉络膜视网膜炎。
盘尾丝虫病的诊断方法有寄生虫学诊断，免疫学检查等。用裂隙灯可检获前房微丝蚴。免疫学诊断方法报道虽多，但有待提高敏感性和特异性。在流行区常使用Mazzotti试验法，即给病人30mg海群生口服，24小时内感到身上奇痒者即为阳性。
病原治疗建议多种驱虫药联合使用，常用配伍有苏拉明和海群生。苏拉明仅对成虫有效，而海群生只能杀灭微丝蚴。苏拉明不良反应较重，对肾损害严重。对海群生耐药者可用甲苯咪唑2g/d，连续使用1个月。近年来还有报道采用依弗咪丁(Ivermectin)治疗盘尾丝虫病取得较好疗效。, 百拇医药