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老年人输液要注意
http://www.100md.com 2006年3月20日 《家庭医生报》 2006年第12期(总第1049期 2006.03.20)
     输液虽是一种常见的治疗手段,但对于老年患者,输液时应注意以下几点:

    第一,由于老年人心肌细胞萎缩,使心脏生理功能减退,如遇较大的刺激,如过量输液,因调节反应能力差,会导致心肌缺血,甚至引起心力衰竭。因此,老年人输液时要量出为入。另外,输液的速度也很重要,老年人输液时应以每分钟20~40滴为宜。若点滴太慢,时间过长,会影响药效的发挥。心衰患者滴速应控制在每分钟15~30滴,以免增加心脏负担出现意外。

    第二,由于老年人反应能力减退,一旦出现输液过敏反应,如寒战、过敏性休克等,表现常不典型,容易错过早期抢救的时机。如果在家里输液,第一次或前几次也应在医院里输,待观察确无过敏反应后,方可在家庭病房内继续输液。

    第三,老年人血管弹性差,表现为硬、脆、滑,这样就增加了静脉穿刺的难度。体质瘦弱的老人皮肤松弛,针头不易固定;慢性病和体质差的老人血管脆性通透性强,容易漏针,而老年人对疼痛、肿胀又不敏感,导致药物渗出到皮下组织,如发现不及时,严重者可导致局部皮肤、组织坏死。另外,年老体弱者,最好选择卧床输液,以减少因输液时间过长体力的消耗。, 百拇医药(王晓燕 北京中日友好医院主治医师)