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争分夺秒
http://www.100md.com 2006年3月22日 央视国际
争分夺秒

     2005年6月15日,云南省禄劝县茂山乡红石岩小学发生了一件意外的事情,一百多个孩子突然一起病倒了,有的甚至生命垂危,这到底是怎么回事呢?

    2005年6月15日 云南省禄劝县茂山乡小学

    2005年6月15日,云南省禄劝县茂山乡的红石岩小学,像往常一样秩序井然,全校200多位小学生,有的在操场上体育课,有的在教室里读书。

    三点二十分,下午第二堂课开始的时候,突然间有很多学生都趴倒在了课桌上。

    学生:感觉到头有点晕,晕晕的感觉,想吐。

    学生:想吐又吐不出来。

    学生:还有肚子痛。

    学生:眼睛看不清东西。
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    学生:很难过。

    学生:害怕。

    得到学生的报告后,学校教导处主任和校长迅速赶到出事的教室,眼前的情景让他们感到大吃一惊。刚才还活蹦乱跳的学生们,为什么会突然间出现这些症状呢?会不会是教室的空气不流通,导致了孩子们身体不舒服呢?老师立刻采取了应急措施。

    教导处主任:我说赶快第一事情是把窗户打开不得,让空气流动。

    可是,孩子们的病情不但没能缓解,事态反而变得更加严重。十几分钟之后,头晕、恶心这些症状就以惊人的速度蔓延到全校150多个学生身上。

    校长:心里很紧张、很害怕,害怕学生出现生命危险,如果出现生命危险,后果就不堪设想了。

    事情令校长感到很慌张,但他还是尽量克制自己的情绪。究竟是什么原因导致这么多孩子出现问题呢?
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    校长:我一下子想到是药出问题了。

    原来,当天下午两点二十分左右,老师们曾经在学校的食堂里,用中草药给孩子们熬制了预防水痘的"大锅药",并且组织学生们集体服用。难道是学生们喝的“大锅药”出了问题吗?左思右想,校长觉得这种可能性并不大。

    校长:我们预防非典的时候,也集体服用过,没有出现任何不良反应。

    会不会有人在“大锅药”里投毒了呢?事情变得扑朔迷离起来。眼看着出现问题的学生越来越多,校长迅速向禄劝县卫生局拨打了急救电话。禄劝县卫生局接警后,立刻启动了突发公共卫生事件应急预案。

    禄劝县卫生局局长:心情比较紧张,启动了应急预案,疾病预防控制队伍、医疗救治队伍同时出发赶赴现场。

    此时,禄劝县卫生局派出的疾病预防控制队伍和医疗救治队伍,已经在赶赴现场的途中了,可是,要到达学校必须经过一段20多公里的公路,光是这段路程就需要行驶三十分钟,此外,连接公路和红石岩小学的,是一条将近一公里的山路,汽车根本无法行走。而处在山区的禄劝县小学也没有任何急救药品可以实施自救,情况令人焦急。
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    随着时间的推移,学校的情况变得更加糟糕,同样喝了“大锅药”的校长和一部分老师也开始出现头晕、恶心的症状,而更加令人揪心的是,学校里几个平时体制就比较虚弱的孩子,此时已经在生命的边缘挣扎了。

    校长:几乎昏迷不醒了。

    在救护车赶到之前,孩子们会不会出现意外呢?时间每延误一秒钟,危险就会增加一分。

    在没有其他办法的情况下,为了赢得抢救时间,校长不顾自身安危,背着病情最重的圆圆先行下山,赶往山路和公路的交界处,和已经在路途中的医疗队汇合。

    校长:学生越来越多,病情越来越重。

    随后,其他的老师又背着几个病重昏迷的孩子,让病情比较轻的孩子搀扶着病重的孩子,也赶往山路和公路的交界处和医疗队汇合。由于精力有限,几位老师只能带着症状严重的近一百个孩子赶往公路口和急救人员汇合,而症状轻微的几十个孩子只能在教导处王老师的看护下,暂时留在学校,而王老师的女儿恰好也在被送走的学生之中。
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    教导主任:我的孩子也呕吐,脸非常红,头晕。我心里非常着急,但是为了那些学生的安全,我还是在那个地方值班,作为一个母亲,假如自己的孩子有什么不幸的话,我真对不起她,对不起我爱人。

    三十分钟后,老师们终于带着病重的孩子和救护车在公路口顺利汇合,学生们在医务人员的搀扶下,分别登上了四辆救护车。这个时候,病情最重的十三岁女孩圆圆已经处于深度昏迷状态,医生们立刻对圆圆进行了输氧治疗,经过现场的初步诊断,医生怀疑圆圆很有可能出现了肺水肿。可是,救护车上只有急救设施,无法对圆圆实施进一步治疗,而救护车要达到医院至少还需要半个小时。那个时候,圆圆的生命还能保得住吗?其他孩子又会出现什么样的意外呢?医生们也不敢肯定。一百多个孩子被紧急送往茂山乡医院进行救治。

    究竟是什么原因导致了这些孩子集体发病呢?应急抢救小组带领学生们赶往医院的同时,疾病预防控制队伍也到达了红石岩小学,对剩余的症状轻微的学生进行流行病学调查,在了解到学生们都曾服用过预防水痘的“大锅药”后,调查人员也把目光锁定在了“大锅药”上。这“大锅药”到底出了什么问题呢?调查人员立刻赶往学校食堂采集剩余的残渣。
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    禄劝县卫生局局长:第一个原因,是不是在大锅药中投毒?最大的担心就是投毒,因为农村对中毒性的化学药品管理不善,有一些不良分子可能会把药投进去。第二,是不是有一些不良反应?

    究竟是什么原因真正导致了学生们出现大面积中毒?孩子们中的又是哪种毒呢?如果不清楚中毒原因,将无法对孩子们实施抢救。为此,调查人员提取了学校食堂内剩余的残渣,送往昆明疾病预防控制中心进行检验。

    三十分钟后,满载着一百多个孩子的四辆救护车终于在预定的时间内到达了茂山乡医院。此时,更多的学生开始出现呼吸困难,有的甚至已经不能讲话,医护人员立即将孩子送到急救室抢救,对深度昏迷的园园和其他几个孩子进行输氧治疗。可是医生们虽然赢得了抢救时间,并且尽了最大的努力,可还是没能挽救圆圆的生命。由于体质虚弱和病情过于严重,圆圆永远的离开了她所熟悉的同学和老师。得知了这个噩耗,园园的很多同学自发的聚集到园园的身边,为她送行。

    园园的不治身亡,让医院的气氛变得更加紧张,每个人都非常担心悲剧再次发生。在住院部的大楼里,从一楼到四楼,几十间病房里面的病床上都挤满了中毒的学生,大部分病床上都睡着两三个学生,还有一部分病情轻微的学生只能在医院的走廊里接受治疗。
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    护士:都是人,走廊里,院子里,全部都是人,看上去全是人。

    此刻,让医生们感到焦急的是,抢救工作遇到了几乎无法克服的困难。由于不清楚孩子们是什么原因中毒,所以无法对毒素进行有针对性的治疗。禄劝县卫生局应急指挥小组和医院人员在没有办法的情况下,只能采取治疗中毒的常规方法。

    院长:采取的措施就是催吐、洗胃、输液,对症治疗。

    医生:根据医疗常识,不管是食物中毒还是药物中毒,只有加快排泄,尽快把体内的毒素排出来,病情才可能有所好转。

    这些常规治疗中毒的方法,究竟能不能救得了这些孩子们?医生们心里也没有底。医院的医护人员一片繁忙,来回奔跑在各个病房里面,为孩子们打针换药,24小时查看孩子们的病情变化。眼下,载着剩余药渣的急救车,还在赶往昆明疾病预防控制中心的途中。意外会发生吗?
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    护士:平常我们上班一天就是给十多个病人输液,那天一个多小时扎了五六十个病人。

    幸运的是,通过医生们的努力,治疗竟然取得了意想不到的效果,学生的头晕恶心等症状竟然奇迹般地消失了。但此时,危险并没有真正远离,医生仍然决定让孩子们全部留在医院观察,他们的心里充满了隐隐的担心。

    医生:担心病情的变化,担心再出现意外,出现死亡。如果是农药中毒或者毒鼠剂中毒,病情会突然加重,病人会出现突然的意外死亡。

    24小时后,经过对残余药渣的检测,昆明市疾病控制中心终于找到了孩子们中毒的原因。

    县卫生局局长:专家的鉴定结合他们的检验,就是药物不良反应,全体性的药物不良反应。这个药物里中药的量配的多了一点,最终是这个原因。

    这个检测结果,让医生们才松了一口气。此时,事情终于转危为安了。得知了孩子们中毒是服用大锅药引起的药物不良反映,老校长显得有些不知所措。
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    老师:自己的学生就像自己的孩子一样,我感到非常内疚,因为这些孩子是无辜的。

    学生1:老师也是为我们着想,才让我们服药的。

    学生3:这事不怪老师。

    由于抢救及时,措施得当,五天之后,一百五十多个孩子重新回到了学校,操场上又回荡起了欢声笑语。

    家长:我觉得政府对这种事情处理得相当好,我们家长没有到,孩子送到医院,就好了。

    家长:心情还是很感动,全靠政府。

    虽然化险为夷,但是带给我们的教训却是深刻的。

    院长:大锅药过去预防传染病是非常有效的,比如说流感,集体服用大锅药,可以减少发病率,但是现在不主张服用大锅药,因为各种疾病都有疫苗,可以接种,大锅药基本上不用了。这是咱们国家六、七十年代常用的预防手段。

    经过全力抢救,大多数孩子都健康的回到了学校。事后,云南省、昆明市的相关部门对孩子们所喝的“大锅药”进行了检验,发现这个“大锅药”里包括板蓝根、金银花等15味中药,这些药都符合国家药典规定,都是合格的药物,但是配伍不合理,苦、寒性药物较多,加之小学生胃肠道发育不健全、体质有差异,最终导致部分学生服药后出现了腹痛、腹泻、呕吐、头痛等诸多症状。, http://www.100md.com