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匈牙利近年自杀率下降可能与SSRI的应用相关
http://www.100md.com 2006年3月23日 《中国医学论坛报》 2006年第11期
     本报讯 匈牙利Debrecen大学医疗和健康科学中心精神科Berecz等从同期自杀方法的变化这一侧面分析了匈牙利1990-2001年自杀率下降的原因,指出尽管导致自杀率下降的因素是多重的,但应用安全性高的精神药物治疗试图自杀的精神障碍者,以及减少杀虫剂的使用并管理好剧毒杀虫剂和其他有毒化合物,是自杀率下降的重要原因。(J Affect Disord 2005, 88: 235)

    在这项研究中,1990-2001年完整的自杀人数数据来自匈牙利中央统计署的自杀数据库。数据显示,自1990年至2001年,年自杀率(每10万人口中自杀死亡人数)由39.8(男59.8,女21.4)下降为29.2(男47.1,女13.0),减少26.6%。2001年,2979例自杀致死者采用的自杀方法,自缢居首位,为63.7%(男70.2%,女42.5%),其次为服毒,为14.5%(男11.2%,女33.9%),其他依次为跳楼、枪击、自焚、撞车和自溺等,比例都不高。

    匈牙利是个自杀率较高的国家。与1990年各种自杀方法致死人数(4133例)相比,2001年因自缢、跳楼、自溺或服毒而死亡的人数均有所下降,其中因服毒和过量服药而死亡者的减少最为突出(由1208例降为492例,减少59.3%)这种减少主要与服杀虫剂致死者(由312例降为75例,减少76%)和服精神药物致死者(由504例降为179例,减少64.5%)的减少相关。而同期,抗抑郁药的使用却是增加的,主要是安全性较大的新型抗抑郁药5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)的应用显著增多[限定日剂量(DDD)千人/日由0.19增至12.06],而安全性较差的三环类抗抑郁药、巴比妥类及苯二氮 类药物的应用都显著减少。, 百拇医药