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编号:10957805
亚临床甲状腺疾病研究进展
http://www.100md.com 2006年3月23日 《中国医学论坛报》 2006年第11期
     挪威学者的研究结果显示,男性的TSH水平与TC、LDL正相关;亚临床甲减患者与对照组相比,apoA水平有显著差异;L-T4治疗可以降低TC水平,TSH变化水平与TC变化水平呈正相关。

    意大利学者报告,轻度甲减可能加重与老龄相关的心血管事件的危险性。巴西学者Lia等赞成对60岁以上、TSH水平很低的亚临床甲亢患者进行早期治疗。意大利学者Remigis等的研究结果显示,围绝经期及绝经后女性自身免疫性亚临床甲减的发病率显著增加,只有在绝经后的发生率与男性有显著差异。女性人群甲状腺自身抗体的阳性率随年龄的增加而增加,绝经后更为明显。

    爱尔兰学者的研究显示,22.9%的乳腺癌患者TPOAb升高,而这一比例在健康女性组仅为14%(P<0.01)。在乳腺癌患者中,TSH水平不仅与TPOAb升高相关,而且与TPOAb可被检出相关。在TPOAb升高的人群中,乳腺癌组和健康女性组TSH高于正常上限(>4.0 mU/l)的比例分别为61.5%和20.0%;在TSH为2.1~4.0 mU/L的研究对象中,乳腺癌患者TPOAb的可检出率和升高率均显著高于健康对照。上述结果提示乳腺癌的自然病程可能与轻度甲状腺功能异常有关。

    日本学者的研究显示,亚临床甲亢患者的TgAb阳性率高于TPOAb(P<0.01)。与甲状腺功能正常者相比,他们房颤、室性期前收缩的患病比率显著增加,其中1例患者在2年后被确诊为Graves病。因此,应当对这些亚临床甲亢患者进行随访。

    英国学者的研究显示,与安慰剂组相比,接受L-T4治疗期间,亚临床甲减患者的TSH显著降低,FT4和FT3水平显著增加,总胆固醇、LDL、apoB和apoA-Ⅰ显著降低,内皮功能改善,血压及甘油三酯水平则没有显著变化。进一步分析显示,FT4水平增加是与总胆固醇和内皮功能改善相关的唯一因素。, http://www.100md.com