奎硫平致荨麻疹3例
1 病例介绍
例1，男，20岁，因精神分裂症入院。全身体格检查未见异常。给予奎硫平治疗，剂量从200mg渐加至400mg。于第36天出现荨麻疹，先四肢，再躯干，后头面部，遍及全身，为红色大小不等的丘疹块，患者感瘙痒难耐。给予扑尔敏4mg，3次/d口服，10%葡萄糖酸钙10ml静脉推注，2次/d，皮疹无明显好转，停用奎硫平2天后皮疹消退。3天后再用奎硫平200mg，当日晚皮疹复现，停止服用奎硫平，1日后皮疹消退。例2，男，26岁，诊断精神分裂症。给予奎硫平治疗，剂量200mg从渐加至500mg。于第52天出现荨麻疹，病情症状及处理方法同前。例3，男，28岁，诊断精神分裂症。给予奎硫平治疗，剂量从200mg渐加至400mg。于第45天出现荨麻疹，先四肢，再躯干，后头面部，遍及全身，为红色大小不等的丘疹块，患者感瘙痒不适。给予扑尔敏4mg，3次/d口服，10%葡萄糖酸钙10ml静脉推注，2次/d，皮疹无明显好转，停用奎硫平2日后皮疹消退。3天后再用奎硫平200mg，当日晚皮疹复现，停止服用奎硫平，1日后皮疹消退。以上3例患者既往均无药物过敏史。
2 讨论
奎硫平是苯二氮类衍生物，其结构及药理作用与氯氮平及奥兰拉平类似，是继氯氮平、利培酮、奥兰拉平之后的非典型抗精神病药。能与多巴胺(DA)的D1、D2和血清素(5-HT)的多种受体结合，与5-HT2受体亲和力较D1、D2强，对α1肾上腺素及组胺H1受体也有相当的阻滞作用，对胆碱能受体几乎无亲合力。不良反应主要表现在嗜睡、视物模糊、便秘、流涎等方面。奎硫平是一种安全有效、对精神分裂症有良好疗效的非典型抗精神分裂病药物，虽很少有皮疹的发生，但也要有所认识。
(编辑：田 雨)
作者单位： 257102 山东东营，东营市荣军医院, 百拇医药(马宏)
例1，男，20岁，因精神分裂症入院。全身体格检查未见异常。给予奎硫平治疗，剂量从200mg渐加至400mg。于第36天出现荨麻疹，先四肢，再躯干，后头面部，遍及全身，为红色大小不等的丘疹块，患者感瘙痒难耐。给予扑尔敏4mg，3次/d口服，10%葡萄糖酸钙10ml静脉推注，2次/d，皮疹无明显好转，停用奎硫平2天后皮疹消退。3天后再用奎硫平200mg，当日晚皮疹复现，停止服用奎硫平，1日后皮疹消退。例2，男，26岁，诊断精神分裂症。给予奎硫平治疗，剂量200mg从渐加至500mg。于第52天出现荨麻疹，病情症状及处理方法同前。例3，男，28岁，诊断精神分裂症。给予奎硫平治疗，剂量从200mg渐加至400mg。于第45天出现荨麻疹，先四肢，再躯干，后头面部，遍及全身，为红色大小不等的丘疹块，患者感瘙痒不适。给予扑尔敏4mg，3次/d口服，10%葡萄糖酸钙10ml静脉推注，2次/d，皮疹无明显好转，停用奎硫平2日后皮疹消退。3天后再用奎硫平200mg，当日晚皮疹复现，停止服用奎硫平，1日后皮疹消退。以上3例患者既往均无药物过敏史。
2 讨论
奎硫平是苯二氮类衍生物，其结构及药理作用与氯氮平及奥兰拉平类似，是继氯氮平、利培酮、奥兰拉平之后的非典型抗精神病药。能与多巴胺(DA)的D1、D2和血清素(5-HT)的多种受体结合，与5-HT2受体亲和力较D1、D2强，对α1肾上腺素及组胺H1受体也有相当的阻滞作用，对胆碱能受体几乎无亲合力。不良反应主要表现在嗜睡、视物模糊、便秘、流涎等方面。奎硫平是一种安全有效、对精神分裂症有良好疗效的非典型抗精神分裂病药物，虽很少有皮疹的发生，但也要有所认识。
(编辑：田 雨)
作者单位： 257102 山东东营，东营市荣军医院, 百拇医药(马宏)