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编号:10957469
手部皮肤逆行撕脱伤的急诊修复
http://www.100md.com 《中国矫形外科杂志》 2006年第2期
手部,,手损伤;,皮肤撕脱伤;,皮瓣;,修复
     Repairing the skin reversed avulsion of the hand at emergency stage

    LIU Yingxi,ZHOU Lirong,LI Xiaohua,WANG Wei,XING Jie,HOU Mingzhong

    摘 要:[目的]评估手部皮肤逆行撕脱伤的急诊修复效果。[方法]自2000年5月~2005年3月仔细清创后,按皮瓣损伤程度、逆行蒂部位及皮瓣缘出血等对手部逆行撕脱皮肤应用吻合静脉和修成真皮下血管网皮瓣原位回植,并且皮下充分引流急诊修复18例,同时行骨折固定与肌腱修复。[结果] 15例撕脱皮肤完全成活,3例术后小面积皮肤坏死,经换药愈合,手部外形和功能恢复满意。[结论]应用上述方法急诊修复手部皮肤逆行撕脱伤,能最大限度恢复受伤皮肤的活力与功能,是治疗该类创伤的一种良好术式选择。

    关键词:手损伤; 皮肤撕脱伤; 皮瓣; 修复

    手部皮肤逆行撕脱伤是外科临床上常见而治疗修复较为棘手的手外伤,若将撕脱皮肤简单原位缝合,常会发生皮肤坏死。若切除撕脱皮肤另行皮瓣移植,手术复杂、创伤大。2000年5月~2005年3月,作者采用吻合撕脱皮瓣静脉和将其制成真皮下血管网皮瓣原位回植的方法急诊修复手部皮肤逆行撕脱伤18例,疗效满意。现报道如下:1 资料与方法

    11 一般资料

    本组男10例,女8例;年龄18~46岁,平均32岁。损伤原因:机器滚筒碾压伤9例,机器皮带碾压伤6例,压面机轧伤2例,车祸伤1例,均为急诊清创修复的患者。损伤情况:单纯手掌皮肤逆行撕脱伤8例 ......

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