【摘要】 目的 观察在常规药物洋地黄类、速尿治疗的基础上加用小剂量洛汀新(ACEI)对慢性心功能不全的疗效。方法 选择符合WHO诊断标准的64例随机分为治疗组(34例)和对照组(30例)。两组在性别、年龄、疗程、严重程度诸方面差异无显著性。在常规治疗(强心、利尿)的基础上，治疗组加用小剂量洛汀新(5mg/d)，观察指标包括：心输出量(CO)、心脏指数(CI)、射血分数(EF)、肺动脉压(PAP)、肺毛细血管楔压(PCWP)等血流动力学指数的变化。采用配对t检验进行治疗前后的对比分析。结果 治疗组经治疗8周后取得了良好的治疗效果：(1)肺动脉压、肺毛细血管楔压显著降低(P<0.01)；心输出量、心脏指数、射血分数明显增加(P<0.05)；(2)与对照组疗效相比，差异有非常显著性(P<0.01)。(3)X线心脏二位片提示心胸比例缩小，差异有非常显著性(P<0.01)。结论 应用小剂量洛汀新治疗慢性心功能不全，可明显改善心功能，防治心肌细胞重构，可作为洋地黄和(或)利尿剂疗效不佳的辅助治疗，早期使用可以防止心肌重构。

    【关键词】 小剂量；洛汀新；慢性心功能不全；治疗

    心力衰竭(heart failure，简称心衰)或心功能不全(cardiac insufficiency)系指在有适量静脉血流的情况下，由于心功能收缩和(或)舒张功能障碍 ......