当前位置: 首页 > 医学版 > 医学动态 > 学术交流
编号:10961092
另释《伤寒论》中的“燥烦”
http://www.100md.com 《中国中医药报》 第2511期
     《伤寒论》距今1700余年,词简义奥,今对“燥烦”一词加以另释。

    《辨太阳病脉证并治法上第五》曰:“颇欲吐,若燥烦,脉数急者,为传也。”大多医家多注解为:患者出现恶心欲吐,烦躁不宁,观脉象数急等,脉证均不属于太阳病范畴,尽管发病时间短,但病邪已经入里,病症已发生传变。我参考古籍,认为是燥字前丢一口字,以和前文吐字对应,而吐属口也。《辨痉湿喝脉证第四》及《辨太阳病脉证并治法下第五》有“口燥烦”之文,可证。故口燥烦者,口燥甚也,烦字有甚字之意,如身体“烦痉”,骨节“烦痉”和“烦渴”之烦字便是。口燥烦者,热欲入胃之候,故为传也。若从宋本作燥烦,而为烦躁之意,则伤寒而有烦躁者,岂独限大青龙汤耶?其非不辨而可知。口燥烦而归于烦一字,是不对的,即使可以读懂,怎可和前后文相顺呢。而且《辨阳明病脉证并治第八》曰:“少阳阳明者,发汗,利小便已,胃中燥烦实,大便难是也。”此燥烦二字,明明是熟语,因为下文释其条云,“太阳病,发汗,若下、若利小便,此亡津液,胃中干燥,因转属阳明。不更衣,内实,大便难者,此名阳明也。”是释胃中燥烦,只曰胃中干燥,而决不言烦躁之意,则烦字连属躁字,而为虚字可知耳。

    “烦”字作甚字讲还可见于:《辨不可下病脉证并治第二十》:“乾(干)烦不可眠”,此烦作“甚”字讲极显,不得眠由乾(干)甚所致。栀子豉汤方条:“虚烦不得眠”,不得眠,虚甚使然。乾甚、虚甚、燥甚,其义同。, http://www.100md.com(计佳军 河北医科大学 )