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准分子激光手术是目前治疗近视较简便易行的手术
http://www.100md.com 2006年3月30日 网易
     主持人:近视是现代人常见的多发病,在我国近视患病率高达27%,大学生是73.9%。戴眼镜是传统的矫正方法,但是有很多的弊端,给工作和学习带来很多的不便,长期佩戴隐形眼镜对角膜又有损伤。数以万计的近视者希望摘掉眼镜,今天我们特意邀请到北京武警总医院近视激光治疗中心首席专家钟白丽主任作客网易聊天室,为广大网友解答近视激光治疗手术的术前术后的问题及欢迎大家踊跃提问。

    钟白丽:各位网友大家好,很高兴和大家讨论准分子激光治疗手术的问题。

    准分子激光手术是目前治疗近视较简便易行的手术

    主持人:先请钟主任介绍一下什么是准分子激光治疗手术?

    钟白丽:准分子激光是气体激光,波长非常短。准分子是惰性气体和另外一种合成的短命分子,受到激发后可以突然放出能量,作用到组织上,起到气化的作用,这种激光的安全性比较高,可控性也非常好,另外是一种锂激光,对周围的组织没有什么影响,精确度比较好,非常适宜做屈光手术。美地脉冲仅仅是移走0.2微米深度的组织,根本不存在激光能不能穿透角膜作用眼内组织的问题,大家不必担心准分子激光对眼内的组织优任何的损伤。
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    准分子激光矫正视力的原理是什么?大家可能不是太清楚,近视有两种情况,一种是屈光指数性近视,角膜屈率比较高,另外一种是眼内轴性拉长,外面的光线到眼内不能在视网膜上聚焦,我们通过准分子激光去部分的削薄角膜组织,使其变平,使外界的光纤到言内可以聚焦,达到矫正的目的,达到摘除眼镜的目的。

    准分子激光手术可以治疗近视远视和散光的。原理是什么呢?准分子激光作用在角膜中央区的时候,使中央区变薄,起到治疗近视的作用。当他作用到角膜的周边部形成一个环形的组织切削的时候就治疗远视,如果说是一个椭圆形的切削就可以治疗散光,可以大家可能有些问题,觉得准分子激光是不是只能治疗近视?散光怎么办?可以告诉大家,准分子激光可以同时治疗近视或者是近视散光、远视或者远视散光。

    主持人:准分子激光手术有哪些方法呢?

    钟白丽:从1983年开始美国的哥伦比亚大学开始在牛眼上用准分子激光做了一些实验。90年代初,美国的食品和药物管理委员会开始做PRK(准分子激光屈光性角膜切削术)的临床实验。1990年希腊人帕利.克利斯发明了准分子激光的主流手术。从最开始的PRK(准分子激光屈光性角膜切削术)手术,PRK的中文名称是准分子激光屈光性角膜切削术,然后就出来了LASIK(准分子激光角膜原位磨镶术),LASIK(准分子激光角膜原位磨镶术)有时候也叫IK手术,以后又有一些在PRK手术的基础上改良的手术有LASEK(准分子激光上皮瓣下角膜切削术),又称之为EK手术。还有一个是飞秒激光手术,这些手术都是在前三种手术的基础上,对于角膜瓣有些改良的手术,有的瓣是由激光做成的不是机械性的,有的是上皮瓣也是用机械的办法做成的,还有一种是PTK手术,是治疗性的角膜手术,是有一部分的屈光的治疗作用,更重要的是治疗一些角膜病的,大概的分为这几种。

    主持人:准分子激光治疗手术是不是目前最好的矫正视力的方法?

    钟白丽:矫正视力无非是使有存在屈光不正,就是远视、近视、散光,统称屈光不正。矫正屈光不正的方法,最传统的方法是戴眼镜来矫正,这是一个比较安全的方法。其次就是隐形眼镜,这个只是为了工作和生活上的一些需要,还有一些对于一些屈光参差比较大的,一个眼睛100度、一个眼睛500度的病人,这样是可行的。但是戴隐形眼镜最大的问题是有的人不能耐受,而且当有炎症的时候是比较危险的,年纪大了代谢减缓了,戴隐形眼镜也是不太现实的。目前来讲,在世界上国内国外最流行的手术而且是简便易行的、安全性、可靠性、准确性都是比较高的就是准分子激光手术。, 百拇医药