别把咳嗽当小事
■背景：3月29日，由41个国家和国际组织自愿组成的“全球抗慢性呼吸疾病联盟”在北京启动，这是世界卫生组织针对慢性病组成的第一个联盟。中国工程院院士、呼吸病学专家钟南山在会上表示，慢性呼吸疾病已成为中国医疗的主要负担，去年全球死于慢性呼吸疾病的人有1/3在中国。
咳嗽，看似小问题，却是慢性呼吸疾病最常见的一种症状，而且经常有人忽视了咳嗽引起的疾病“信号”。中国工程院院士、呼吸病学专家钟南山说，咳嗽患者占呼吸专科门诊病人的80%以上，但这些咳嗽的病人除了咳嗽外，X线检查并无明显异常，因此有七成以上慢性咳嗽患者会被误诊为“慢性支气管炎”或“支气管炎”，并且滥用抗生素的情况普遍。
钟南山院士告诉记者，咳嗽可以导致心血管、胃肠道、泌尿生殖、神经系统、肌肉骨骼和呼吸等系统的并发症，轻则影响身体健康和生活质量，重则使病情恶化，危及生命，所以不明原因的慢性咳嗽绝不可小视。
引起慢性咳嗽的主要原因有四个：第一种是嗜酸粒细胞性支气管炎，是一种非哮喘性支气管炎，临床表现为干咳，偶尔咳少许黏痰，这类病人做X线或CT胸部检查、肺功能检查时均无异常；第二种是鼻后滴流综合征，由于鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉部位，从而导致咳嗽。患者频繁清喉、咽痒不适或鼻痒、鼻塞、流涕、打喷嚏，甚至声音嘶哑。常见病因有普通感冒、鼻炎(特别是过敏性鼻炎)、鼻窦炎等；第三种是咳嗽变异型哮喘，临床表现以夜间咳嗽为特征，主要表现为刺激性干咳(多发生在夜间或凌晨)，但无喘息、呼吸急促等典型的哮喘症状，感冒、冷空气、灰尘、油烟等会诱发或加重咳嗽；第四种是胃食管反流性咳嗽，因胃酸和其它胃内食物反流进入食管导致咳嗽，病人常有烧心、泛酸、嗳气等反流症状，一些胃溃疡、十二指肠溃疡患者常见。
《咳嗽诊断和治疗指南(草案)》2005年年底已经出台，钟南山院士特别强调，医生要根据《指南》对不同类型的咳嗽进行科学的诊断和有效的治疗，降低慢性咳嗽的误诊率。对于经久不愈的慢性咳嗽患者来说，一定要到正规医院的呼吸科做系统的诊断和检查，只要明确病因，80%～90%以上的慢性咳嗽患者可以解除咳嗽的困扰。, 百拇医药
咳嗽，看似小问题，却是慢性呼吸疾病最常见的一种症状，而且经常有人忽视了咳嗽引起的疾病“信号”。中国工程院院士、呼吸病学专家钟南山说，咳嗽患者占呼吸专科门诊病人的80%以上，但这些咳嗽的病人除了咳嗽外，X线检查并无明显异常，因此有七成以上慢性咳嗽患者会被误诊为“慢性支气管炎”或“支气管炎”，并且滥用抗生素的情况普遍。
钟南山院士告诉记者，咳嗽可以导致心血管、胃肠道、泌尿生殖、神经系统、肌肉骨骼和呼吸等系统的并发症，轻则影响身体健康和生活质量，重则使病情恶化，危及生命，所以不明原因的慢性咳嗽绝不可小视。
引起慢性咳嗽的主要原因有四个：第一种是嗜酸粒细胞性支气管炎，是一种非哮喘性支气管炎，临床表现为干咳，偶尔咳少许黏痰，这类病人做X线或CT胸部检查、肺功能检查时均无异常；第二种是鼻后滴流综合征，由于鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉部位，从而导致咳嗽。患者频繁清喉、咽痒不适或鼻痒、鼻塞、流涕、打喷嚏，甚至声音嘶哑。常见病因有普通感冒、鼻炎(特别是过敏性鼻炎)、鼻窦炎等；第三种是咳嗽变异型哮喘，临床表现以夜间咳嗽为特征，主要表现为刺激性干咳(多发生在夜间或凌晨)，但无喘息、呼吸急促等典型的哮喘症状，感冒、冷空气、灰尘、油烟等会诱发或加重咳嗽；第四种是胃食管反流性咳嗽，因胃酸和其它胃内食物反流进入食管导致咳嗽，病人常有烧心、泛酸、嗳气等反流症状，一些胃溃疡、十二指肠溃疡患者常见。
《咳嗽诊断和治疗指南(草案)》2005年年底已经出台，钟南山院士特别强调，医生要根据《指南》对不同类型的咳嗽进行科学的诊断和有效的治疗，降低慢性咳嗽的误诊率。对于经久不愈的慢性咳嗽患者来说，一定要到正规医院的呼吸科做系统的诊断和检查，只要明确病因，80%～90%以上的慢性咳嗽患者可以解除咳嗽的困扰。, 百拇医药