肝移植术后早期拔管不能成常规
肝移植术后是否应该常规早期拔除气管导管,目前没有客观标准,其可能导致不良事件的相关资料也极少。美国科罗拉多州立大学Mandell等报告,他们的一项多中心研究表明,不同医疗机构肝移植术后早期拔管后出现的并发症情况不相同,早期拔管不能成为肝移植术后医疗常规。
共有7个中心参与该研究,采用公认的方案对术后肝移植患者行气管拔管,收集术后72小时内不良事件,并对其进行分类及分级。共有391例肝移植患者术后早期拔管。
结果显示,7.5%的早期拔管患者术后72小时内发生并发症,排除2家并发症发生率较高的中心,并发症发生率降至2.7%。大多数并发症为肺部并发症或手术相关并发症。在13个术前变量与5个术中变量中,唯一可预测预后的变量是行早期气管拔管术。
研究者说,肝移植术后早期拔管也许是安全的,但早期拔管可能导致或加重呼吸衰竭等围手术期并发症,其并发症的严重程度与数量在不同的医院差别很大。因此,很难预测早期拔管的成功性,这也提示,将早期拔管作为所有医疗机构的医疗常规并不合适。, 百拇医药
共有7个中心参与该研究,采用公认的方案对术后肝移植患者行气管拔管,收集术后72小时内不良事件,并对其进行分类及分级。共有391例肝移植患者术后早期拔管。
结果显示,7.5%的早期拔管患者术后72小时内发生并发症,排除2家并发症发生率较高的中心,并发症发生率降至2.7%。大多数并发症为肺部并发症或手术相关并发症。在13个术前变量与5个术中变量中,唯一可预测预后的变量是行早期气管拔管术。
研究者说,肝移植术后早期拔管也许是安全的,但早期拔管可能导致或加重呼吸衰竭等围手术期并发症,其并发症的严重程度与数量在不同的医院差别很大。因此,很难预测早期拔管的成功性,这也提示,将早期拔管作为所有医疗机构的医疗常规并不合适。, 百拇医药