http://www.100md.com
壮医对蛊病的认识及医疗实践
广西中医学院硕士研究生学位论文 96级 林辰
蛊 , 亦称蛊毒、蛊病 , 甲骨文作 " * ", 像多虫同畜于器皿形 。《说文·蛊部》曰 :" 蛊 , 腹中虫也。"《赤水玄珠·虫蛊》云 :" 蛊以三虫为首。......彼蛊证者,中实有物,积聚已久, 湿热生虫。"《诸病源候论·蛊毒候》则载 :" 多取虫蛇之类 , 以器皿盛贮 , 任其自相峻食 , 唯有一物独在者 , 即谓之为蛊 , 便能变惑 , 随逐酒食 , 为人患祸。〈周易正义〉卷三引诸氏云 :" 蛊者 , 惑也 " 。故蛊病应有三类: 一为感受自然虫毒病邪而发 , 二为中畜蛊之毒而发病 , 三则是指流传于古代 少数民族地区的一种极为神秘的蛊道巫术。前者是指感受蛊毒病 邪而致虫毒结聚脏腑、阻滞经络而出现面目青黄、心腹切痛、吐血下 血、头痛腹泻等一系列症状的病证。相当于现代医学所认识的血吸 虫病、重症肝炎、肝硬化等病证。二者则是指中了人为毒药所引发 的一系列诸如腹痛腹泻、昏迷甚或死亡的病证。而后者则是由于社 会生产力低下 , 人们对蛊充满神秘感和恐惧感 , 导致心理或生理不 正常而患病。历史上 , 蛊病在壮族地区甚为流行 , 历代史志、文人笔 记、医学典籍及民间传说多有散在记述。由于历史上壮族只有自 己的语言 , 没有自己统一的文字 , 而相关的壮族文献资料中也缺乏 有关蛊毒的文字记载 , 直到隋唐后 , 文献中才出现有记载壮族蓄蛊 的材料。本文试图通过对诸多相关的医史资料、汉文史料及民间经验进行分析和总结对壮医蛊毒的认识源流及医疗实践的发展情况 进行梳理 , 以期能让人们对壮族医学的形成和发展有一个较为全面 和认识 , 为今后的临床运用和理论研究提供参考 , 并以此就教于各专家、同道。
一、壮族医药的历史源流
壮族是我国少数民族中人口最多的一个民族 , 其中分布在广西的有一千四百多万人 , 主要聚居在南宁、百色、河池、柳州等四个地区 。
考古资料业已证实 , 广西曾经是古人类活动的重要地区之一。 壮族先民自远古以来就生息繁衍在广西地区。 1956 年在来宾县麟 麟山盖头洞发现的 " 麟麟山人 " 化石,1958 年在柳江县通天岩发 现的 " 柳江人 " 化石, 都属于旧石器时代距今约五万年左右的人类 化石。以 " 柳江人 " 化石的体质特征来说 , 正与今天壮族人的体质特 征相似
广西中医学院硕士研究生学位论文 96级 林辰
蛊 , 亦称蛊毒、蛊病 , 甲骨文作 " * ", 像多虫同畜于器皿形 。《说文·蛊部》曰 :" 蛊 , 腹中虫也。"《赤水玄珠·虫蛊》云 :" 蛊以三虫为首。......彼蛊证者,中实有物,积聚已久, 湿热生虫。"《诸病源候论·蛊毒候》则载 :" 多取虫蛇之类 , 以器皿盛贮 , 任其自相峻食 , 唯有一物独在者 , 即谓之为蛊 , 便能变惑 , 随逐酒食 , 为人患祸。〈周易正义〉卷三引诸氏云 :" 蛊者 , 惑也 " 。故蛊病应有三类: 一为感受自然虫毒病邪而发 , 二为中畜蛊之毒而发病 , 三则是指流传于古代 少数民族地区的一种极为神秘的蛊道巫术。前者是指感受蛊毒病 邪而致虫毒结聚脏腑、阻滞经络而出现面目青黄、心腹切痛、吐血下 血、头痛腹泻等一系列症状的病证。相当于现代医学所认识的血吸 虫病、重症肝炎、肝硬化等病证。二者则是指中了人为毒药所引发 的一系列诸如腹痛腹泻、昏迷甚或死亡的病证。而后者则是由于社 会生产力低下 , 人们对蛊充满神秘感和恐惧感 , 导致心理或生理不 正常而患病。历史上 , 蛊病在壮族地区甚为流行 , 历代史志、文人笔 记、医学典籍及民间传说多有散在记述。由于历史上壮族只有自 己的语言 , 没有自己统一的文字 , 而相关的壮族文献资料中也缺乏 有关蛊毒的文字记载 , 直到隋唐后 , 文献中才出现有记载壮族蓄蛊 的材料。本文试图通过对诸多相关的医史资料、汉文史料及民间经验进行分析和总结对壮医蛊毒的认识源流及医疗实践的发展情况 进行梳理 , 以期能让人们对壮族医学的形成和发展有一个较为全面 和认识 , 为今后的临床运用和理论研究提供参考 , 并以此就教于各专家、同道。
一、壮族医药的历史源流
壮族是我国少数民族中人口最多的一个民族 , 其中分布在广西的有一千四百多万人 , 主要聚居在南宁、百色、河池、柳州等四个地区 。
考古资料业已证实 , 广西曾经是古人类活动的重要地区之一。 壮族先民自远古以来就生息繁衍在广西地区。 1956 年在来宾县麟 麟山盖头洞发现的 " 麟麟山人 " 化石,1958 年在柳江县通天岩发 现的 " 柳江人 " 化石, 都属于旧石器时代距今约五万年左右的人类 化石。以 " 柳江人 " 化石的体质特征来说 , 正与今天壮族人的体质特 征相似