对骨伤科患者进行诊治时，应该首先通过望诊来进行全面观察。伤科的望诊，除了对全身的神色、形态、舌象及分泌物等作全面的观察检查外，对损伤局部及其邻近部位必须特别认真察看。如《伤科补要》中就明确指出，"凡视重伤，先解开衣服，遍观伤之轻重"。要求暴露足够的范围，一般采用与健肢对比观察，作功能活动的动态观察。通过望全身、望损伤局部、望舌质苔色等方面，初步确定损伤的部位、性质和轻重。

    一、望全身

    (一)望神色首先察看神态色泽的变化。临床上根据患者的精神和色泽来判断损伤轻重，病情之缓急。精神爽朗、面色清润者，正气未伤。若面容憔悴、神气萎顿、色泽晦暗者，是正气已伤，病情较重的表现。对重伤患者要观察其神志是否清醒。若神志昏迷、神昏谵语、目暗睛迷、瞳孔缩小或散大、面色苍白、形羸色败、呼吸微弱或喘急异常，多属危候。

    (二)望形态望形态，可了解损伤部位和病情轻重。形态发生改变多见于骨折、关节脱位及严重伤筋。如下肢骨折时，患者多不能直立行走；肩、肘关节脱位时，多用健侧手扶持患侧的前臂，身体也斜向患侧；颞颌关节脱位时，多用手托住下颌；腰部急性扭伤，身体多向患侧倾斜，且有用手支撑腰部慢行的表现。

    二、望局部

    (一)望畸形骨折或关节脱位后，肢体一般出现畸形。可通过观察肢体标志线或标志点的异常改变，判断有无畸形，畸形往往标志有骨折或脱位存在。如关节脱位后，原关节处出现凹陷，而在附近，因骨脱出而出现隆起，患肢可有长短粗细等变化。

    肩关节前脱位有方肩畸形。又如，完全性骨折的伤肢，因重叠移位而出现不同程度的增粗和缩短，在骨折处出现高突或凹陷等；股骨颈和股骨粗隆间骨折 ......