第八章 第十二节 损伤腹胀
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《中医骨伤学》
损伤腹胀主要指损伤后恶血留内而引起的腹中满胀。
一、病因病机
1．血瘀型：伤后，尤其是脊柱骨折脱位、骨盆骨折时，脉络损伤，血溢脉外，瘀停于腹中；腹部挫伤，肝、胃、脾，肠出血，血蓄腹腔之中或肠道之内。瘀血阻遏，腑气不通，清气不升，浊气不降，壅滞腹中，则发为腹胀。
2．气虚型：伤后气血耗损，脾胃气虚，运化无权，腑气不通，可致腹胀。
二、辨证论治
(一)辨证
1．瘀血型：伤后土一2日腹胀满逐渐发生，伤处疼痛难忍，大便不通，舌红苔黄干，脉数。若因脏腑伤后大出血，腹部胀痛欲死，腹壁板硬，不能屈伸，腹部压痛、反跳痛，可危及生命，应速请专科会诊治疗。
2．气虚型：腹胀喜按，面色萎黄，四肢无力，纳呆便溏，舌淡，脉虚细。
(二)论治
1．瘀血型：治宜攻下逐瘀，可用鸡鸣散合失笑散。
2．气虚型：治宜健脾益气和胃，可选用香砂六君子汤、补中益气汤。, 百拇医药
一、病因病机
1．血瘀型：伤后，尤其是脊柱骨折脱位、骨盆骨折时，脉络损伤，血溢脉外，瘀停于腹中；腹部挫伤，肝、胃、脾，肠出血，血蓄腹腔之中或肠道之内。瘀血阻遏，腑气不通，清气不升，浊气不降，壅滞腹中，则发为腹胀。
2．气虚型：伤后气血耗损，脾胃气虚，运化无权，腑气不通，可致腹胀。
二、辨证论治
(一)辨证
1．瘀血型：伤后土一2日腹胀满逐渐发生，伤处疼痛难忍，大便不通，舌红苔黄干，脉数。若因脏腑伤后大出血，腹部胀痛欲死，腹壁板硬，不能屈伸，腹部压痛、反跳痛，可危及生命，应速请专科会诊治疗。
2．气虚型：腹胀喜按，面色萎黄，四肢无力，纳呆便溏，舌淡，脉虚细。
(二)论治
1．瘀血型：治宜攻下逐瘀，可用鸡鸣散合失笑散。
2．气虚型：治宜健脾益气和胃，可选用香砂六君子汤、补中益气汤。, 百拇医药