结肠炎平时注意什么？
山西临汾市莫先生：我年近八十，两年前患上了结肠炎，到处求医问药，一直都没有治好。请问我应当如何治疗？平时注意些啥？
郑州市第一人民医院消化内科主任汪洋认为，从来信看，您患结肠炎已经有两年了，属慢性腹泻。若每日大便次数多于3次，持续四周以上。多次化验大便检查没有异常，并有慢性腹痛，排便后减轻，或合并胃食道反流、间歇性消化不良、恶心等症状，同时睡眠质量下降、下背部疼痛、头痛，应考虑为肠应激综合征。
如果大便检查潜血长期阳性，伴有消瘦、贫血、体重减轻等报警信号，应尽早做纤维结肠镜，钡剂灌肠检查，以便早期发现肿瘤和炎性肠病。您年纪较大，建议尽早做纤维结肠镜检查，从而排除器质性病变。
如果无明显的上述报警信号，考虑为功能性肠病。从病情上看，轻度症状不经常出现，很少或无功能性心理障碍。中度的症状加重，影响日常生活，可能有心理障碍。重度为持续腹痛，会严重影响日常生活，出现较明显的心理精神症状。
日常生活中，要注意调整饮食，腹泻的患者宜选用低脂、高蛋白、高维生素的食物，避免进食粗质水果及刺激性食物。如果精神心理症状严重，可进行心理治疗。
功能性肠病如果是轻度的，一般性治疗可长期缓解，中重度常需配合药物治疗，如腹痛、腹胀，尤其进食后症状加重的患者，可考虑解痉药物，如匹维溴，50mg～100mg，3次/日；腹泻明显，可服用地芬诺酯，2.5mg～5mg，3～4次/日，或洛哌丁胺，起始剂量1mg，以后如每次排便不成形，便后服用2mg，并可加用吸附剂、活性碳、思密达；保护肠道黏膜，也可加用中成药，补脾肠丸、固肠止泻丸等。
精神心理症状重，腹痛持续存在，并导致丧失生活能力的，可应用小剂量三环抗抑郁药。
如果方便，可以去山西省人民医院(太原市双塔路99号)消化科、山西医科大学第二医院(太原市五一路382路)消化科诊治。
汪洋擅长：消化系统疾病的治疗、内科肾病综合征及尿毒症的替代疗法等。
门诊时间：周一、三、五全天
健康时报特约记者秦川, http://www.100md.com
郑州市第一人民医院消化内科主任汪洋认为，从来信看，您患结肠炎已经有两年了，属慢性腹泻。若每日大便次数多于3次，持续四周以上。多次化验大便检查没有异常，并有慢性腹痛，排便后减轻，或合并胃食道反流、间歇性消化不良、恶心等症状，同时睡眠质量下降、下背部疼痛、头痛，应考虑为肠应激综合征。
如果大便检查潜血长期阳性，伴有消瘦、贫血、体重减轻等报警信号，应尽早做纤维结肠镜，钡剂灌肠检查，以便早期发现肿瘤和炎性肠病。您年纪较大，建议尽早做纤维结肠镜检查，从而排除器质性病变。
如果无明显的上述报警信号，考虑为功能性肠病。从病情上看，轻度症状不经常出现，很少或无功能性心理障碍。中度的症状加重，影响日常生活，可能有心理障碍。重度为持续腹痛，会严重影响日常生活，出现较明显的心理精神症状。
日常生活中，要注意调整饮食，腹泻的患者宜选用低脂、高蛋白、高维生素的食物，避免进食粗质水果及刺激性食物。如果精神心理症状严重，可进行心理治疗。
功能性肠病如果是轻度的，一般性治疗可长期缓解，中重度常需配合药物治疗，如腹痛、腹胀，尤其进食后症状加重的患者，可考虑解痉药物，如匹维溴，50mg～100mg，3次/日；腹泻明显，可服用地芬诺酯，2.5mg～5mg，3～4次/日，或洛哌丁胺，起始剂量1mg，以后如每次排便不成形，便后服用2mg，并可加用吸附剂、活性碳、思密达；保护肠道黏膜，也可加用中成药，补脾肠丸、固肠止泻丸等。
精神心理症状重，腹痛持续存在，并导致丧失生活能力的，可应用小剂量三环抗抑郁药。
如果方便，可以去山西省人民医院(太原市双塔路99号)消化科、山西医科大学第二医院(太原市五一路382路)消化科诊治。
汪洋擅长：消化系统疾病的治疗、内科肾病综合征及尿毒症的替代疗法等。
门诊时间：周一、三、五全天
健康时报特约记者秦川, http://www.100md.com