重症监护病房患者易出现二重感染
郑州大学第一附属医院曾利等研究发现,重症监护病房(ICU)患者由于基础病严重,免疫低下,二重感染率显著高于一般病房,且多重耐药。
研究者对该院2002年9月至2004年9月期间ICU送检的219例患者的标本进行分离鉴定,按照美国临床实验室标准化委员会推荐的表形确诊试验,检测超广谱β内酰胺酶(ESBL),用K-B琼脂扩散法检测分离菌对17种抗菌药的耐药性。结果显示,219例ICU细菌感染患者中二重感染132例(60.3%),100例普通病房细菌感染者中二重感染11例(11.0%),二者比较有显著差异(P<0.01)。132例ICU二重感染者中,两种细菌混合感染者109例(82.6%)3种细菌混合感染23例(17.4%)。ICU二重感染常见致病菌依次为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、金黄色葡萄球菌、阴沟肠杆菌、嗜麦芽寡养单胞菌、表皮葡萄球菌等。上述细菌存在多重耐药现象,其中大肠埃希菌产ESBL者86.4%,肺炎克雷伯菌90.6%。(中华医院感染学杂志 2006,16∶ 284)
研究提示:ICU患者易发生二重感染,多重耐药是抗感染治疗失败的重要原因。因此,ICU医师用药要慎之又慎,医院细菌室要建立耐药监测,及时掌握重要致病菌对抗菌药物敏感性的信息,并报告临床医师,以指导抗感染治疗。, http://www.100md.com
研究者对该院2002年9月至2004年9月期间ICU送检的219例患者的标本进行分离鉴定,按照美国临床实验室标准化委员会推荐的表形确诊试验,检测超广谱β内酰胺酶(ESBL),用K-B琼脂扩散法检测分离菌对17种抗菌药的耐药性。结果显示,219例ICU细菌感染患者中二重感染132例(60.3%),100例普通病房细菌感染者中二重感染11例(11.0%),二者比较有显著差异(P<0.01)。132例ICU二重感染者中,两种细菌混合感染者109例(82.6%)3种细菌混合感染23例(17.4%)。ICU二重感染常见致病菌依次为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、金黄色葡萄球菌、阴沟肠杆菌、嗜麦芽寡养单胞菌、表皮葡萄球菌等。上述细菌存在多重耐药现象,其中大肠埃希菌产ESBL者86.4%,肺炎克雷伯菌90.6%。(中华医院感染学杂志 2006,16∶ 284)
研究提示:ICU患者易发生二重感染,多重耐药是抗感染治疗失败的重要原因。因此,ICU医师用药要慎之又慎,医院细菌室要建立耐药监测,及时掌握重要致病菌对抗菌药物敏感性的信息,并报告临床医师,以指导抗感染治疗。, http://www.100md.com