重庆：三甲医院青睐青霉素
本报讯 在抗生素类药品中，青霉素因为价格较低，医生一般不愿意开给患者。重庆医科大学附属第一医院是一家大型综合性三级甲等医院，但在抗生素类药品用量“排行榜”上，青霉素竟连续两个月排名第一。
抗生素类药物品种多，价差大，在各家医院的用量都很大，因此成为个别医生“吃回扣”的重要来源。重庆医科大学附属第一医院有关负责人介绍，医院能实现少用昂贵的抗生素、尽量给病人使用青霉素，得益于健全的内部监督机制与控制网络。该院实行了医院领导行政查房和医疗质量监查制度，对用药安全与规范、病历和处方等进行定期检查和抽查。此外还实行了听证会制度，如果发现“大处方”等情况，相关医生要对专家组作出合理解释，否则一律给予处罚。而且对这些开大处方的医生，一律在医院公示名单。
重庆一些医院还禁止在处方中使用抗生素药品的商品名，改为统一使用化学名，医生开处方后，由电脑在同类药品中随机派药。此外，一些医院对价格较贵的抗生素药品用量进行监测，如果发现某种药品长期保持大用量，将被停止使用。
重庆大坪医院还实行了“抗生素轮休制”。医院每月对抗生素使用率进行分析，最近就有5种使用率最高的药品被首批轮休，暂停使用。这家医院每月还对处方金额前20名的医生进行细查，并在全院公布结果，发现有不合理用药现象，立即给予处罚。此外，医院还开展了“药师下临床”活动，在各临床科室配备药师，由他们指导和监督临床合理用药，并接受患者的咨询与质疑。(刘卫宏)
医药经济报2006年 医院周刊第14期, http://www.100md.com
抗生素类药物品种多，价差大，在各家医院的用量都很大，因此成为个别医生“吃回扣”的重要来源。重庆医科大学附属第一医院有关负责人介绍，医院能实现少用昂贵的抗生素、尽量给病人使用青霉素，得益于健全的内部监督机制与控制网络。该院实行了医院领导行政查房和医疗质量监查制度，对用药安全与规范、病历和处方等进行定期检查和抽查。此外还实行了听证会制度，如果发现“大处方”等情况，相关医生要对专家组作出合理解释，否则一律给予处罚。而且对这些开大处方的医生，一律在医院公示名单。
重庆一些医院还禁止在处方中使用抗生素药品的商品名，改为统一使用化学名，医生开处方后，由电脑在同类药品中随机派药。此外，一些医院对价格较贵的抗生素药品用量进行监测，如果发现某种药品长期保持大用量，将被停止使用。
重庆大坪医院还实行了“抗生素轮休制”。医院每月对抗生素使用率进行分析，最近就有5种使用率最高的药品被首批轮休，暂停使用。这家医院每月还对处方金额前20名的医生进行细查，并在全院公布结果，发现有不合理用药现象，立即给予处罚。此外，医院还开展了“药师下临床”活动，在各临床科室配备药师，由他们指导和监督临床合理用药，并接受患者的咨询与质疑。(刘卫宏)
医药经济报2006年 医院周刊第14期, http://www.100md.com