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褥疮防治小常识
http://www.100md.com 2006年4月24日 《家庭医生报》 2006年第17期(总第1054期 2006.04.24)
     褥疮是局部组织持续受压过久,在压力、摩擦力和剪切力的单独或联合作用下,血液循环受到障碍,而致软组织瘀血、溃烂和坏死。它好发于因年龄因素及疾病影响而不愿勤翻身的体弱、消瘦的老年病人,骨折病人,瘫痪病人,糖尿病病人和其他局部组织持续受压过久的病人,像心衰、肺心病、哮喘等。褥疮的好发部位多为骶骨、股骨大转子、坐骨粗隆、足跟及外踝这些患者经常不变换体位的地方。多表现为红斑、水肿、破损、溃疡、糜烂。

    预防褥疮可以从以下三个方面来做:首先给病人创造一个好的卧床环境,房间保持通风,较阴凉的温度(18~22℃),床铺应该清洁、干燥、柔软并且平整无皱褶;其次要增加病人的全身营养,注重食疗,如给予高蛋白、高维生素的饮食,以增强抵抗力来避免褥疮的发生;三要做到改善病人局部的血液循环,做到“五勤”,勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤检查。尤其对大小便失禁、呕吐及出汗多的患者,应及时擦洗污染部位,及时更换衣物和床单、被单,操作时动作要轻柔,以防止皮肤擦伤。一旦发现患者肢体局部出现红、肿、热、痛、硬结和破溃时,一方面按照上述方法加强护理外,最好能请专业医务人员具体诊治,以免延误病情。治疗措施向您介绍如下,以供您就医时参考:①50%硫酸镁溶液或50%酒精湿敷患处,以促进局部血液循环。②如果出现水疱时,可抽出水疱里的渗液,再涂以1%新霉素软膏。③当患处皮肤出现破溃时,每天换药2次,并应用抗生素预防感染。, 百拇医药(张晓伟 陈进军 河北医科大学第一医院普外科)