老年人急性阑尾炎随着我国人口老龄化的进展发病率有增加趋势。研究表明，诊断治疗技术的进步未能改善老年急性阑尾炎的死亡率和并发症率。根据国内综合医院统计60岁以上的患者约占全部急性阑尾炎的3%~4%，病死率也随年龄增长而增加，为5%~20%。由于症状出现晚、不典型，老年人就诊又较迟，老年急性阑尾炎的诊治仍是外科难题，临床漏诊、误诊率较高。下面结合2例典型误诊病例将其误诊原因做以分析。

     1 典型病例

    例1，患者，女，69岁，因“便秘1个月，腹胀2天”门诊以粪便性肠梗阻收入院。既往有高血压、慢性胃炎10余年。查体：T 36.8℃，腹软，略膨隆，下腹部压痛，左下腹部可扪及条索状粪块，心肺未见异常。血常规：WBC 8.9×109/L ......