抗菌药物防细菌耐药突变选择浓度MPC研究进展
抗菌,1抗菌药物MPC,2耐药MSW,3基于MSW的治疗策略
本文拟综述MPC的概念、理论依据、测定方法,抗菌药物浓度和结构对细菌耐药突变菌株选择的影响。1 抗菌药物MPC
1.1 MPC的概念 MPC是指防止耐药突变菌株被选择性富集扩增所需的最低抗菌药物浓度。这一概念是1999年由Drlica K等[4]提出,用于评价抗菌药物抗菌活性、反映药物抑制耐药突变菌株选择的能力。
1.2 MPC的理论依据 细菌产生耐药自发突变发生频率很低,仅为107 (106~108),如果耐药突变菌株没有得到选择性增菌很容易被宿主防御系统清除。而目前基于MIC的治疗策略,细菌只要发生一步耐药突变,就可能成为优势生长群而富集扩增。病原菌同时发生两次耐药突变的频率约为1014,这样耐药突变菌株的出现的可能性将极小。MPC正是基于这一想法,提高药物浓度,抑制第一步耐药突变菌株生长 ......
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