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编号:10969777
体外循环心脏术后高浓度补钾的监护及注意事项
http://www.100md.com 《西南军医》 2006年第2期
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     关键词 体外循环 心脏手术 静脉补钾

    我院ICU病房从2000年7月至2005年7月在体外循环心内直视手术后出现严重低血钾22例,均通过高浓度深静脉补钾快速纠正,取得良好效果。现将我们的临床监护及注意事项介绍如下。

     1临床资料

    自2000年7月至2005年7月我院ICU收治体外循环心内直视术后病人186例,术后血钾低于30mmok/L者22例。其中风湿性心脏病二尖瓣狭窄,二尖瓣替换术13例;二尖瓣狭窄并关闭不全,二尖瓣替换术9例。22例全部出现程度不同的心律失常。低血钾均出现于术后早期8小时内,急查电解质证实为严重低血钾,给予深静脉高浓度补钾,全组无死亡,全部顺利转出ICU。

     2 低血钾的原因

    心脏瓣膜替换术后的低血钾的因素有:(1)心脏病人术前长期服用利尿剂,增加了钾的排出。(2)呼吸机使用过程中,过度通气引起呼吸性碱中毒 ......

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