[关键词] 心肌梗死；急诊处理；血管成形术,经腔,经皮冠状动脉；老年人

    急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)已成为再灌注抢救治疗急性心肌梗死(AMI)的重要方法。我科行PCI成功抢救2例高龄AMI病人，现将护理配合报告如下。

     1 临床资料

    例1，男，74岁，心前区不适2 h。无明显胸痛、憋气。查体：血压19.7/9.7 kPa，心率49 min-1，入院20 min后病人突然意识丧失，心电监护示心室颤动(室颤)，即刻给予200 J电除颤，又连续除颤5次，给予利多卡因50 mg静脉推注两次，阿托品1 mg静脉推注，并行胸外心脏按压，体外起搏，即刻入急诊导管室行PCI及经静脉心内膜起搏术。冠状动脉造影示右冠状动脉近端完全闭塞，远端血流0级。将指引导丝顺利通过右冠状动脉闭塞处达血管末梢，经球囊预扩张后置入支架。造影示右冠状动脉远端血流达TIMI 3级 ......