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重新认识口服避孕药
http://www.100md.com 2006年4月26日 创世纪医学网
     恶心、呕吐、发胖……在20年前,一提起口服避孕药物,不少人就会联想到诸如此类的“副反应”。现在的口服避孕药可是今非昔比,不但副反应大大减少,还对女性的生殖健康和美容护肤起到一定的作用。在日前召开的全球避孕产品研讨会上,专家呼吁,应该让更多的育龄妇女及医务人员对口服避孕药有一个新的认识。

     国内口服药接受程度低

    尽管口服避孕药在国外避孕方法选择构成中已经占据主导地位,有30%-50%的妇女都选择使用口服避孕药,但在我国仅占2%——3%。上海市人口和计划生育委员会科技处处长徐晋勋教授指出,尽管有三分之二的上海女性认为口服避孕药完全有效或相当有效,但仍有近50%的人不了解其优点,更多的人则担心它有可能产生副作用。

    徐教授分析认为,国内对口服避孕药接受程度低,主要是人们对其认识还停留在20年前的情况,这其中有不少误区。事实上,第三代口服避孕药采用新型孕激素并几乎没有雄激素活性,使用较低剂量即可达到高效避孕效果,副反应也更小。如荷兰是全球使用口服避孕药较高的国家,口服避孕药使用率达36%,但千分之五点一的人流率却是全球最低。

     现代避孕提倡知情选择

    所谓避孕方法的“知情选择”,是指人们有权决定自己采用什么样的避孕方法。对育龄妇女而言,避孕选择的可靠性同时还直接影响妇女的生育健康。因此,计生指导部门应当为女性介绍多种避孕方法,让她们根据自己的实际情况做出选择。以往从整体上考虑的“一扎二环”方式只是一种长效稳定措施,个性化的服务则比较少。

    专家指出,对于月经量多的女性,就应当采用口服避孕药的避孕方式。如果采取放置宫内节育器的避孕方法,时间一长就有可能导致贫血。现代避孕药的发展已经从单纯避孕的作用转入到如何适合妇女个体需求,如改善出血模式、改善皮肤状况、预防妇科疾病发生等。最新研究报告表明,口服避孕药中的孕激素可保护子宫不受雌激素的过度刺激,同时因为它抑制排卵,能减少卵巢囊肿的形成,起到预防子宫内膜癌和卵巢癌的作用。

     新趋势关注个体化

    在“知情选择”的基础上,人们自然要关注避孕药的个体化。专家指出,这也是全球避孕药研发的新趋势。目前,一些国际大公司都开始研发个体化的避孕药,如口服避孕药、皮下埋植剂、阴道环等,为不同需求的女性提供服务。同时,这些避孕药物还要有较低的激素水平,减少出血量、缓解痛经、不增加服用者的体重,更好地控制女性的月经规律等。

    尽管口服避孕药有这样那样的好处,但不少女性还是担心自己在每日连续服用过程中漏服,于是寄希望于能省却很多麻烦的女用避孕疫苗。记者了解到,上海妇产科研究所所长李大金教授正进行此方面的研究,把一种专用避孕疫苗的菌种“播种”到女性的阴道里,就能为女性提供1年的安全避孕,并有助于女性预防生殖道感染和妇科疾病。此法预计明年将进入临床前实验阶段,5年后才能运用于临床。, 百拇医药